短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀主要有突發(fā)性單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、視力異常、眩暈或平衡障礙、感覺(jué)異常等。短暫性腦缺血發(fā)作是腦部血液供應短暫中斷引起的神經(jīng)功能缺損，癥狀通常在24小時(shí)內完全緩解，但需警惕腦梗死風(fēng)險。

1、突發(fā)性單側肢體無(wú)力

突發(fā)性單側肢體無(wú)力是短暫性腦缺血發(fā)作的典型表現，多因頸內動(dòng)脈系統供血不足導致?；颊呖赡艹霈F上肢持物不穩、下肢拖行步態(tài)，通常持續數分鐘至1小時(shí)。這種情況可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落有關(guān)，需警惕后續腦卒中風(fēng)險。臨床常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓形成。

2、言語(yǔ)障礙

言語(yǔ)障礙表現為突發(fā)吐字不清或理解困難，常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區缺血?；颊呖赡艹霈F構音障礙、找詞困難或完全性失語(yǔ)，但無(wú)意識喪失。這種情況可能與微栓塞或血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān)。語(yǔ)言功能評估和頭頸部血管檢查有助于明確病因，必要時(shí)可使用丁苯酞軟膠囊改善腦側支循環(huán)。

3、視力異常

視力異常包括單眼短暫性黑矇或視野缺損，多見(jiàn)于頸內動(dòng)脈眼支缺血?；颊呖赡苊枋鰹榇昂煒右曇罢趽趸蜢F視感，通常持續不超過(guò)1小時(shí)。視網(wǎng)膜動(dòng)脈微栓塞是常見(jiàn)誘因，需進(jìn)行眼底檢查和頸動(dòng)脈超聲。部分患者需使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

4、眩暈或平衡障礙

眩暈或平衡障礙提示椎基底動(dòng)脈系統缺血，常伴隨惡心嘔吐?；颊呖赡艹霈F視物旋轉、站立不穩，但無(wú)耳鳴耳聾等耳蝸癥狀。后循環(huán)血流灌注不足是主要原因，需與良性陣發(fā)性位置性眩暈鑒別。鹽酸倍他司汀片可緩解眩暈癥狀，嚴重者需進(jìn)行血管內治療評估。

5、感覺(jué)異常

感覺(jué)異常表現為單側面部或肢體麻木刺痛感，屬于神經(jīng)功能缺損癥狀。癥狀范圍符合特定腦血管支配區，可能反復發(fā)作。這種情況與小動(dòng)脈穿支病變相關(guān)，需監測血壓血糖。尼莫地平片可用于改善腦血管痙攣，同時(shí)需控制高血壓等危險因素。

短暫性腦缺血發(fā)作患者需立即就醫評估卒中風(fēng)險，完善頭頸部CTA或MRA檢查。日常應保持低鹽低脂飲食，每日監測血壓，避免劇烈體位變化。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物，戒煙限酒，控制體重指數在18.5-24之間。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)須及時(shí)復診。