腱鞘炎怎么治療手腕吃什么藥
博禾醫生
腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解手腕不適,通常與慢性勞損、感染、風(fēng)濕性疾病、代謝障礙、解剖結構異常等原因有關(guān)。
急性發(fā)作期應減少手腕活動(dòng),避免提重物或重復性動(dòng)作,必要時(shí)使用護具固定關(guān)節。通過(guò)減少肌腱與腱鞘的摩擦刺激,可有效緩解局部腫脹疼痛癥狀,配合間斷性冰敷有助于控制炎癥反應。
采用超聲波、沖擊波、蠟療等物理因子治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。針對慢性期患者可進(jìn)行漸進(jìn)式拉伸訓練,改善肌腱滑動(dòng)功能,恢復關(guān)節活動(dòng)度,預防肌腱粘連。
遵醫囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成,減輕炎癥介質(zhì)對神經(jīng)末梢的刺激,從而緩解疼痛和腫脹癥狀。
對于持續性疼痛患者,醫生可能建議進(jìn)行腱鞘內糖皮質(zhì)激素注射,如復方倍他米松注射液。該方法能快速抑制局部炎癥反應,但需嚴格控制注射次數,避免肌腱強度下降。
經(jīng)保守治療無(wú)效或出現腱鞘狹窄導致功能障礙時(shí),可考慮腱鞘切開(kāi)術(shù)或鏡下腱鞘松解術(shù)。手術(shù)通過(guò)切開(kāi)狹窄的腱鞘,解除對肌腱的卡壓,恢復肌腱的正?;瑒?dòng)功能。
腱鞘炎患者在治療期間應注意調整手腕使用習慣,避免長(cháng)時(shí)間重復單一動(dòng)作,工作時(shí)保持正確姿勢并定時(shí)休息。日??蛇M(jìn)行溫和的手腕伸展運動(dòng),如緩慢屈伸腕關(guān)節、輕柔旋轉手腕等動(dòng)作,但需避免引起疼痛的劇烈活動(dòng)。飲食方面適當增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,保證充足睡眠有助于組織修復。若出現持續加重的疼痛、活動(dòng)受限或局部紅腫發(fā)熱,應及時(shí)復診評估病情進(jìn)展。
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