心臟下方隱隱作痛是怎么回事

博禾醫生
心臟下方隱隱作痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理疏導等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
胃酸刺激食管黏膜可能引發(fā)劍突下灼痛,常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。日常需避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭。
肋軟骨無(wú)菌性炎癥會(huì )導致心前區刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重??赡芘c病毒感染、外傷有關(guān)。急性期可局部冷敷,遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現胸骨后壓榨樣疼痛,可放射至左肩。常由勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā)。需立即舌下含服硝酸甘油片,長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片。建議隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運動(dòng)。
胸膜炎癥刺激會(huì )引起呼吸相關(guān)性銳痛,伴隨低熱、干咳。結核或細菌感染是常見(jiàn)病因。需完善胸片檢查,遵醫囑使用利福平膠囊、鹽酸左氧氟沙星片抗感染,疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。
過(guò)度換氣綜合征可能導致心前區針刺樣疼痛,伴心悸、手抖。心理因素為主要誘因??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,遵醫囑服用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片,配合認知行為治療改善癥狀。
日常應保持規律作息,避免咖啡因和酒精攝入。疼痛持續超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐時(shí)需立即就醫。建議記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫生詳細描述。定期進(jìn)行心肺功能檢查,40歲以上人群每年至少測量一次血壓和血脂。
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