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心臟下面下方隱隱作痛的原因

患者：女，63歲

病情描述:
心臟下面下方隱隱作痛的原因
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

心臟下方隱隱作痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、胃腸痙攣、心絞痛等原因引起，需結合具體癥狀及檢查明確診斷。

1. 胃食管反流

胃酸刺激食管可能導致劍突下隱痛，常伴反酸、燒心。建議避免飽餐及辛辣食物，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物緩解癥狀。

2. 肋軟骨炎

肋軟骨無(wú)菌性炎癥可表現為心前區刺痛，咳嗽或按壓時(shí)加重。熱敷有助于緩解，必要時(shí)可用布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎鎮痛藥。

3. 胃腸痙攣

寒冷刺激或飲食不當可能引發(fā)胃腸平滑肌痙攣，表現為陣發(fā)性絞痛。建議腹部保暖，可選用山莨菪堿、顛茄片、匹維溴銨等解痙藥物。

4. 心絞痛

心肌缺血可能放射至劍突下區域，多伴胸悶、氣促。需立即休息并舌下含服硝酸甘油，長(cháng)期治療需用阿托伐他汀、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等藥物。

若疼痛持續或加重，建議盡早就醫完善心電圖、胃鏡等檢查。日常需規律飲食、避免過(guò)度勞累，注意觀(guān)察疼痛與體位、進(jìn)食的關(guān)聯(lián)性。

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