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神經(jīng)內科編輯
健康真相官
關(guān)鍵詞：#腦梗
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腦?；颊吣芊窕謴驼Ｏ裾Ｈ艘粯?，取決于梗死部位、面積、治療及時(shí)性及康復效果。多數患者通過(guò)規范治療和康復訓練可恢復部分功能，少數大面積梗死或關(guān)鍵部位損傷者可能遺留永久性功能障礙。
腦梗后神經(jīng)功能的恢復存在窗口期，發(fā)病后3-6個(gè)月內是黃金康復期。早期介入溶栓治療可減少腦組織損傷，配合抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等能預防血栓再形成?？祻陀柧毎ㄖw功能鍛煉、語(yǔ)言訓練和吞咽訓練，通過(guò)神經(jīng)可塑性原理促進(jìn)未受損腦區代償功能。約半數患者在積極康復后能實(shí)現生活自理，部分患者甚至可恢復工作能力。
當梗死累及大腦皮層運動(dòng)區、腦干或基底節區時(shí)，常導致偏癱、構音障礙等后遺癥。大面積梗死可能引發(fā)血管性癡呆，這類(lèi)患者需長(cháng)期依賴(lài)他人照護。高齡、合并糖尿病或高血壓等基礎疾病者恢復難度更大。部分患者會(huì )出現抑郁焦慮等心理問(wèn)題，需要心理干預和藥物輔助治療。
腦?；颊邞ㄆ趶筒轭i動(dòng)脈超聲和頭顱CT，控制血壓血糖在目標范圍。飲食需低鹽低脂，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素。戒煙限酒，避免熬夜和情緒激動(dòng)。家屬需學(xué)習康復護理技巧，幫助患者堅持訓練。若出現新發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)含糊，須立即就醫排查再梗風(fēng)險。
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