大便酸臭是怎么回事

博禾醫生
大便酸臭可能由飲食不當、消化不良、腸道菌群失調、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式緩解。
攝入過(guò)多高蛋白或高脂肪食物如肉類(lèi)、油炸食品時(shí),未被完全分解的蛋白質(zhì)在腸道發(fā)酵會(huì )產(chǎn)生硫化氫等具有酸臭味的氣體。過(guò)量食用洋蔥、大蒜等含硫化合物較多的食物也會(huì )加重異味。建議減少這類(lèi)食物的攝入量,增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物比例。
胃腸功能減弱會(huì )導致食物滯留時(shí)間延長(cháng),胃酸分泌不足或胰酶缺乏時(shí),蛋白質(zhì)和脂肪分解不充分,進(jìn)入結腸后經(jīng)細菌發(fā)酵產(chǎn)生大量短鏈脂肪酸。常伴有腹脹、噯氣等癥狀,可遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、多酶片等助消化藥物。
長(cháng)期使用抗生素或飲食結構單一可能破壞腸道微生態(tài)平衡,致病菌過(guò)度繁殖會(huì )使未消化食物異常發(fā)酵。表現為大便性狀改變伴明顯酸腐味,可通過(guò)雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節。
小腸缺乏乳糖酶時(shí),奶制品中的乳糖無(wú)法被分解而直接進(jìn)入結腸,經(jīng)細菌發(fā)酵產(chǎn)生大量乳酸和氣體。典型癥狀為進(jìn)食乳制品后出現水樣酸臭便,可選擇無(wú)乳糖配方奶或口服乳糖酶片改善。
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染會(huì )損傷腸黏膜上皮細胞,導致吸收功能障礙和滲透性腹瀉。大便呈蛋花湯樣伴刺鼻酸味,可能伴隨發(fā)熱嘔吐,需用蒙脫石散止瀉,必要時(shí)口服補液鹽防止脫水。
日常應注意觀(guān)察大便性狀變化,記錄伴隨癥狀。保持飲食清淡易消化,避免暴飲暴食和生冷刺激食物。適當補充含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品,維持規律作息。若酸臭癥狀持續超過(guò)3天或出現血便、持續發(fā)熱等表現,應及時(shí)就醫進(jìn)行糞便常規和病原學(xué)檢查,排除器質(zhì)性病變。
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