便秘是怎樣造成的

博禾醫生
便秘可能由飲食結構不合理、水分攝入不足、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療等方式改善。
膳食纖維攝入不足是便秘的常見(jiàn)原因。膳食纖維能增加糞便體積并促進(jìn)腸道蠕動(dòng),全谷物、蔬菜水果中富含膳食纖維。長(cháng)期高脂低纖維飲食會(huì )導致腸內容物移動(dòng)緩慢,糞便在結腸停留時(shí)間延長(cháng),水分被過(guò)度吸收后變硬。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)食用燕麥、西藍花、蘋(píng)果等食物補充。
每日飲水量低于1500毫升時(shí),結腸會(huì )過(guò)度吸收水分使糞便干結。體液不足還會(huì )減少消化液分泌,降低腸道潤滑度。高溫環(huán)境、高強度運動(dòng)后未及時(shí)補水會(huì )加重缺水狀態(tài)。除直接飲水外,湯羹、果汁等流質(zhì)食物也可計入每日液體攝入量。
久坐不動(dòng)會(huì )使腹肌和腸道肌肉張力減退,減弱排便反射。規律運動(dòng)能通過(guò)腹部按摩作用和自主神經(jīng)調節促進(jìn)腸蠕動(dòng)。建議每日進(jìn)行30分鐘快走、游泳等有氧運動(dòng),配合仰臥起坐等核心肌群訓練效果更佳。
腸易激綜合征患者常出現結腸蠕動(dòng)節律異常,表現為便秘型或腹瀉便秘交替型。這類(lèi)情況可能與內臟高敏感性、腦腸軸調節異常有關(guān),通常伴隨腹脹、排便不盡感??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳果糖口服溶液等調節腸道菌群。
部分降壓藥、抗抑郁藥、含鋁制酸劑等會(huì )抑制腸蠕動(dòng)。長(cháng)期濫用刺激性瀉藥如番瀉葉會(huì )導致結腸黑變病和依賴(lài)性便秘。使用硫酸鋇造影劑后也可能出現暫時(shí)性便秘。若懷疑藥物導致便秘,應咨詢(xún)醫生調整用藥方案。
改善便秘需建立規律排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃結腸反射,固定時(shí)間如廁培養生物鐘??身槙r(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)短期使用開(kāi)塞露幫助排便。若伴隨體重下降、血便等癥狀,或保守治療無(wú)效超過(guò)3個(gè)月,需進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。日??啥嗍秤没瘕埞?、酸奶等潤腸食物,避免過(guò)度依賴(lài)瀉藥。
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