胰島素抵抗怎么辦

博禾醫生
胰島素抵抗可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期監測等方式改善。胰島素抵抗通常由遺傳因素、肥胖、缺乏運動(dòng)、高糖高脂飲食、慢性炎癥等原因引起。
減少精制碳水化合物和添加糖的攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入,多吃非淀粉類(lèi)蔬菜如菠菜、西藍花、芹菜等。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、雞胸肉、豆制品,避免過(guò)量飽和脂肪。每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳、騎自行車(chē)等。結合抗阻訓練每周2-3次,可改善肌肉對葡萄糖的攝取。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運動(dòng)后監測血糖變化,逐步建立規律運動(dòng)習慣。
通過(guò)飲食和運動(dòng)將體重減輕5-10%,可顯著(zhù)改善胰島素敏感性。關(guān)注腰圍變化,男性應控制在90厘米以下,女性80厘米以下。避免體重波動(dòng)過(guò)大,以每周減重0.5-1公斤為宜。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師指導制定個(gè)性化減重方案。
二甲雙胍片可改善外周組織對胰島素的敏感性。吡格列酮膠囊屬于噻唑烷二酮類(lèi)藥物,能增強胰島素作用。利拉魯肽注射液通過(guò)延緩胃排空和抑制食欲發(fā)揮作用。阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收。西格列汀片通過(guò)抑制DPP-4酶提高內源性GLP-1水平。所有藥物均需在醫生指導下使用。
每3-6個(gè)月檢測糖化血紅蛋白和空腹血糖。家用血糖儀監測餐前餐后血糖變化。定期檢查血壓、血脂等代謝指標。記錄飲食運動(dòng)情況以便醫生評估。出現異常癥狀如多飲多尿、視力模糊等及時(shí)就醫。
建立健康生活方式是改善胰島素抵抗的基礎,保證充足睡眠,每天7-8小時(shí)。戒煙限酒,避免熬夜等不良習慣。學(xué)習壓力管理技巧,如冥想、深呼吸等緩解慢性壓力。注意足部護理,預防糖尿病足發(fā)生。定期進(jìn)行眼底檢查和尿液微量白蛋白檢測,早期發(fā)現并發(fā)癥。保持積極樂(lè )觀(guān)心態(tài),與醫生保持良好溝通。
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