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如何處理胰島素抵抗

患者：女，58歲

病情描述:
如何處理胰島素抵抗
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

胰島素抵抗可通過(guò)飲食調整、運動(dòng)干預、藥物治療、體重管理等方式改善。胰島素抵抗通常由肥胖、缺乏運動(dòng)、遺傳因素、多囊卵巢綜合征等原因引起。

1、飲食調整

減少精制碳水化合物和添加糖攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每日主食中全谷物占比建議超過(guò)一半，蔬菜水果攝入量不低于500克。

2、運動(dòng)干預

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)，配合抗阻訓練?？熳?、游泳、騎自行車(chē)等運動(dòng)可提高肌肉對胰島素的敏感性。

3、藥物治療

二甲雙胍可改善肝臟胰島素敏感性，吡格列酮能增強外周組織葡萄糖攝取，GLP-1受體激動(dòng)劑有助于減輕體重并改善β細胞功能。需在醫生指導下使用。

4、體重管理

減輕體重5%-10%可顯著(zhù)改善胰島素敏感性。通過(guò)控制每日熱量攝入并結合運動(dòng)，實(shí)現每周0.5-1公斤的穩定減重速度。

建立規律作息習慣，保證充足睡眠，避免長(cháng)期精神壓力，這些生活方式調整均有助于改善胰島素抵抗狀態(tài)。

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