腰椎間盤(pán)突出壓迫腿疼怎么辦
博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出壓迫腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損、遺傳因素、肥胖等原因引起。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力??膳浜涎雠P位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根張力,癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)增大椎間隙減輕壓迫,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。紅外線(xiàn)照射配合中頻電刺激能緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。
甲鈷胺片營(yíng)養受損神經(jīng),配合塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮痛。嚴重疼痛可使用甘露醇注射液脫水減輕神經(jīng)根水腫,地奧司明片改善微循環(huán)。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò ),配合拔罐消除局部淤血。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,外敷活血止痛膏緩解癥狀。推拿手法需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作,避免暴力復位。
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根壓迫,創(chuàng )傷小恢復快。開(kāi)放椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)用于嚴重鈣化病例,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。所有手術(shù)方案需經(jīng)脊柱外科醫生評估后實(shí)施。
日常應保持標準體重減少腰椎負荷,避免提重物及突然轉身動(dòng)作。睡眠時(shí)側臥屈膝可降低椎間盤(pán)壓力,座椅加靠墊維持腰椎前凸。堅持游泳、小燕飛等鍛煉增強核心肌群穩定性,癥狀加重時(shí)及時(shí)復查核磁共振。
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