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剖腹產(chǎn)后為什么長(cháng)痔瘡

患者：女，25歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)后為什么長(cháng)痔瘡
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

剖腹產(chǎn)后長(cháng)痔瘡可能與妊娠期腹壓增高、術(shù)后活動(dòng)減少、飲食結構改變、盆底肌功能減弱等因素有關(guān)，可通過(guò)調整排便習慣、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1. 腹壓增高

妊娠期子宮增大壓迫直腸靜脈叢，導致血液回流受阻，剖腹產(chǎn)術(shù)后腹腔壓力驟減可能加重靜脈曲張。建議避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運動(dòng)。

2. 活動(dòng)減少

術(shù)后臥床時(shí)間較長(cháng)導致腸蠕動(dòng)減慢，糞便滯留壓迫直腸靜脈?？勺襻t囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、小麥纖維素顆粒等緩瀉藥物。

3. 飲食改變

產(chǎn)后高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。需增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升，必要時(shí)使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物。

4. 盆底損傷

分娩過(guò)程可能造成盆底肌松弛，影響靜脈回流功能。表現為肛門(mén)墜脹感或便后出血，需結合生物反饋治療，嚴重者可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

產(chǎn)后應保持會(huì )陰清潔，排便后使用溫水沖洗，避免用力如廁，若出現血栓性外痔或持續出血需及時(shí)就醫。

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