月經(jīng)推遲可能由情緒波動(dòng)、過(guò)度節食、藥物影響、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療等方式改善。月經(jīng)周期受多種因素影響,偶爾推遲無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

1、情緒波動(dòng)
長(cháng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì )干擾下丘腦功能,導致促性腺激素分泌異常。典型表現為月經(jīng)周期紊亂,可能伴隨失眠或食欲改變。建議通過(guò)正念冥想、規律運動(dòng)緩解壓力,必要時(shí)可咨詢(xún)心理醫生。
2、過(guò)度節食
短期內體重下降過(guò)快會(huì )造成leptin水平降低,抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。常見(jiàn)于減肥人群,可能伴隨乏力、脫發(fā)。需逐步恢復均衡飲食,保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。
3、藥物影響

緊急避孕藥(如左炔諾孕酮片)或抗抑郁藥(如鹽酸氟西汀膠囊)可能干擾激素水平。通常停藥后1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復。使用黃體酮膠囊等藥物前需排除妊娠可能。
4、多囊卵巢綜合征
與胰島素抵抗相關(guān)的內分泌疾病,表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變??勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節周期,配合二甲雙胍片改善代謝。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素直接影響卵泡發(fā)育,甲減患者可能出現月經(jīng)延遲、怕冷、便秘。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復查激素水平。
建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況,避免熬夜和劇烈運動(dòng)。每日保證攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,必要時(shí)可配合益母草顆粒調理。若持續2個(gè)周期以上異?;虬殡S劇烈腹痛,需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。圍絕經(jīng)期女性出現周期改變時(shí),應額外檢測抗苗勒管激素水平評估卵巢功能。