皮膚過(guò)敏該怎么辦

博禾醫生
皮膚過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解瘙癢、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫進(jìn)行脫敏治療等方式緩解。皮膚過(guò)敏通常由接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
皮膚過(guò)敏最常見(jiàn)的原因是接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、金屬飾品等?;颊邞M快識別并遠離可疑過(guò)敏源,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。過(guò)敏期間避免使用刺激性化妝品或清潔劑,選擇純棉透氣衣物。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床單窗簾,使用防螨寢具有助于減少接觸性過(guò)敏。
用4-6℃的冷毛巾濕敷患處可收縮血管,減輕紅腫瘙癢癥狀。每次冷敷10-15分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。冷敷后及時(shí)涂抹無(wú)香料保濕霜,防止皮膚干燥。避免抓撓皮損部位,指甲應剪短磨平。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識抓撓,兒童患者家長(cháng)需密切觀(guān)察。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解蕁麻疹、濕疹等過(guò)敏癥狀。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童患者,左西替利嗪口服溶液便于吞咽困難者服用。用藥期間可能出現嗜睡副作用,駕駛或高空作業(yè)者應選擇非鎮靜類(lèi)抗組胺藥。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠、丙酸氟替卡松軟膏等中弱效激素藥膏可局部抗炎止癢。面部及皮膚薄嫩部位建議使用弱效制劑,連續使用不超過(guò)2周。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。家長(cháng)需注意兒童患者用藥面積不超過(guò)體表5%。
對于反復發(fā)作的嚴重過(guò)敏患者,可就醫進(jìn)行血清特異性IgE檢測明確過(guò)敏原。皮下注射脫敏治療通過(guò)逐步增加過(guò)敏原提取物濃度,幫助建立免疫耐受。生物制劑如奧馬珠單抗注射液適用于頑固性蕁麻疹。光療對慢性濕疹有一定療效,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
皮膚過(guò)敏期間應保持飲食清淡,避免食用海鮮、芒果、堅果等易致敏食物。穿著(zhù)寬松純棉衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下。室內濕度維持在50%左右,使用空氣凈化器過(guò)濾粉塵。記錄過(guò)敏發(fā)作時(shí)間、部位及接觸物有助于識別誘因。若出現呼吸困難、喉頭水腫等全身過(guò)敏反應,須立即就醫搶救。日??裳a充維生素C和益生菌,幫助調節免疫功能。
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