指甲長(cháng)肉里怎么回事

博禾醫生
指甲長(cháng)肉里通常是指嵌甲,可能由修剪不當、外傷、遺傳、真菌感染、足部畸形等原因引起,可通過(guò)正確修剪、局部消毒、藥物治療、拔甲手術(shù)、矯正器等方式治療。
指甲修剪過(guò)短或邊緣呈弧形時(shí),容易導致指甲側緣嵌入甲周軟組織。日常應使用平頭指甲刀水平修剪,保留1-2毫米白色甲緣。若已發(fā)生紅腫,可用碘伏消毒后外涂莫匹羅星軟膏預防感染。
踢撞硬物或穿窄頭鞋壓迫甲床,可能導致甲板變形嵌入甲溝。急性期需停止劇烈運動(dòng),每日用高錳酸鉀溶液浸泡患趾。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥。
部分人群天生甲板過(guò)寬或甲襞過(guò)厚,更易發(fā)生嵌甲。這類(lèi)情況建議定期到專(zhuān)業(yè)修腳店處理,日常穿寬松透氣的鞋子。反復發(fā)作時(shí)可考慮使用甲溝矯正貼維持甲板正常生長(cháng)方向。
甲癬導致指甲增厚變形時(shí)容易刺入甲周組織。需通過(guò)真菌鏡檢確診,遵醫囑口服特比萘芬片配合環(huán)吡酮胺乳膏治療。治療期間保持足部干燥,避免與他人共用修甲工具。
拇外翻或錘狀趾等畸形會(huì )使指甲受力異常。輕度畸形可通過(guò)分趾器矯正,嚴重者需行截骨矯形手術(shù)。術(shù)后需穿戴專(zhuān)用減壓鞋,定期復查X光觀(guān)察骨骼愈合情況。
嵌甲患者應選擇鞋頭寬松的運動(dòng)鞋,避免長(cháng)時(shí)間站立。每日用溫水泡腳軟化角質(zhì)后,使用消毒棉簽輕輕分離嵌甲部位。若出現化膿、肉芽增生或發(fā)熱癥狀,須及時(shí)到手足外科就診。糖尿病患者尤其要注意足部護理,防止小傷口發(fā)展成慢性潰瘍。
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