小孩頭暈應該掛什么科

博禾醫生
小孩頭暈建議掛兒科或神經(jīng)內科,可能與低血糖、貧血、耳石癥、偏頭痛、腦炎等因素有關(guān)。
兒科是兒童頭暈的首選就診科室。醫生會(huì )通過(guò)詳細問(wèn)診和體格檢查初步判斷病因。若頭暈伴隨發(fā)熱、嘔吐,可能與上呼吸道感染或胃腸炎有關(guān)。若存在面色蒼白、乏力,需排查貧血或低血糖。兒科醫生會(huì )根據情況開(kāi)具血常規、血糖檢測等檢查,必要時(shí)轉診至專(zhuān)科。
反復發(fā)作的頭暈或伴隨頭痛、視物模糊、意識障礙時(shí),需考慮神經(jīng)系統疾病。神經(jīng)內科醫生會(huì )評估是否存在偏頭痛、癲癇或腦部異常。檢查可能包括腦電圖、頭顱CT或核磁共振。兒童偏頭痛常表現為搏動(dòng)性頭痛伴畏光畏聲,腦炎則可能出現發(fā)熱伴精神行為異常。
頭暈伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降或耳悶脹感時(shí),可能與耳部疾病相關(guān)。耳石癥引起的良性陣發(fā)性位置性眩暈在兒童中較少見(jiàn),但內耳前庭功能障礙可能導致平衡失調。耳鼻喉科醫生會(huì )進(jìn)行耳鏡檢查及前庭功能測試,排除中耳炎或梅尼埃病等病因。
體位性低血壓或心律失??赡軐е履X供血不足引發(fā)頭暈。若孩子頭暈與體位改變相關(guān),或伴隨心悸、胸悶,需排查心臟問(wèn)題。心血管內科醫生會(huì )測量臥立位血壓,進(jìn)行心電圖或心臟超聲檢查,排除先天性心臟病或心肌炎等疾病。
持續性頭暈伴多飲多尿、體重下降需警惕糖尿病酮癥酸中毒。甲狀腺功能異常也可能導致頭暈乏力。內分泌科醫生會(huì )檢測血糖、糖化血紅蛋白及甲狀腺功能,明確是否存在代謝性疾病。兒童1型糖尿病起病急驟,常伴明顯口渴和尿量增多。
家長(cháng)發(fā)現孩子頭暈時(shí)應記錄發(fā)作頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀。避免突然起身或長(cháng)時(shí)間站立,保證充足水分和規律飲食。若頭暈反復發(fā)作或影響日常生活,需及時(shí)就醫完善檢查。就診前避免自行服用止暈藥物,注意觀(guān)察有無(wú)意識改變或肢體活動(dòng)障礙等危險信號。
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