白帶里有血是什么原因

博禾醫生
白帶帶血可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落,表現為白帶中混有血絲。通常持續2-3天,無(wú)其他不適??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察月經(jīng)周期規律性判斷,無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可。
細菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能導致陰道黏膜充血破損,出現血性分泌物。常伴隨外陰瘙癢、灼熱感或異味??勺襻t囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓或保婦康栓,同時(shí)避免性生活刺激。
淋球菌、衣原體等病原體感染引起的宮頸炎癥,可能導致接觸性出血。常見(jiàn)同房后白帶帶血,可能伴有下腹墜痛。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查,可選用抗宮炎片、婦科千金膠囊等藥物,嚴重者需宮頸微波治療。
子宮內膜過(guò)度增生形成的息肉可能在月經(jīng)間期不規則出血,血液混入白帶??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小息肉可服用地屈孕酮片調節,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
HPV持續感染導致的宮頸病變可能引起異常陰道出血,早期常表現為白帶帶血絲。需通過(guò)陰道鏡活檢確診,根據分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù),術(shù)后需配合放療化療。
日常應注意保持會(huì )陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。避免頻繁使用陰道沖洗劑,同房時(shí)注意衛生防護。建議每年進(jìn)行婦科體檢,包括宮頸癌篩查。若出血持續超過(guò)3天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫。40歲以上女性出現反復血性白帶時(shí),應優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。
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