12歲男孩身高140cm是矮小癥嗎

博禾醫生
12歲男孩身高140厘米需要結合骨齡和生長(cháng)曲線(xiàn)評估是否屬于矮小癥。矮小癥通常指身高低于同年齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標準差或第3百分位,可能由生長(cháng)激素缺乏、甲狀腺功能減退、特發(fā)性矮小等因素引起,建議及時(shí)就醫完善檢查。
垂體分泌生長(cháng)激素不足可能導致生長(cháng)遲緩,表現為年生長(cháng)速度低于5厘米、骨齡延遲??赏ㄟ^(guò)生長(cháng)激素激發(fā)試驗確診,確診后需遵醫囑使用重組人生長(cháng)激素注射液進(jìn)行替代治療,治療期間需定期監測血糖和甲狀腺功能。
甲狀腺激素分泌不足會(huì )影響骨骼發(fā)育,常伴隨畏寒、便秘、皮膚干燥等癥狀。需檢測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平,確診后需長(cháng)期口服左甲狀腺素鈉片,并每3-6個(gè)月復查激素水平調整劑量。
排除其他病理性因素后,可能與家族遺傳或體質(zhì)性發(fā)育延遲有關(guān)。骨齡常與實(shí)際年齡相符或稍延遲,青春期啟動(dòng)后可能出現追趕生長(cháng)。此類(lèi)情況需保證均衡營(yíng)養,適量補充碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)骨骼健康。
先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病可能影響營(yíng)養吸收和代謝。需排查原發(fā)病,如確診腎病綜合征需使用醋酸潑尼松片控制蛋白尿,同時(shí)配合復方α-酮酸片改善營(yíng)養狀態(tài)。
軟骨發(fā)育不全等遺傳性骨病會(huì )導致四肢短小、軀干相對正常。通過(guò)X線(xiàn)檢查顯示長(cháng)骨骨骨骺端異常,確診后可能需要骨科干預,日??膳浜暇S生素AD軟膠囊輔助鈣質(zhì)吸收。
建議家長(cháng)定期記錄孩子的身高體重變化曲線(xiàn),保證每日攝入500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,每天進(jìn)行30分鐘跳繩或籃球等縱向運動(dòng)。避免熬夜影響生長(cháng)激素分泌,每年監測骨齡1次。若確診病理性矮小,需嚴格遵循醫囑進(jìn)行藥物或營(yíng)養干預,切勿自行使用增高類(lèi)保健品。
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