支氣管痙攣的癥狀

博禾醫生
支氣管痙攣的癥狀主要有喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽、哮鳴音等。支氣管痙攣通常由過(guò)敏反應、呼吸道感染、冷空氣刺激、劇烈運動(dòng)、氣道高反應性等因素引起,可能伴隨呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
喘息是支氣管痙攣的典型癥狀,表現為呼氣時(shí)出現高調哨笛音??赡芘c氣道平滑肌收縮、黏膜水腫導致管腔狹窄有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張劑,慢性患者需配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
呼吸困難表現為呼吸費力、氣促,嚴重時(shí)出現三凹征。多因氣道阻力增加導致通氣不足,常見(jiàn)于哮喘急性發(fā)作或慢性阻塞性肺疾病。需立即使用沙美特羅替卡松粉吸入劑緩解癥狀,同時(shí)監測血氧飽和度,必要時(shí)進(jìn)行氧療。
胸悶表現為胸部壓迫感或緊縮感,常與氣道痙攣引起的缺氧有關(guān)??赡馨殡S心率增快、煩躁不安等癥狀。輕度發(fā)作時(shí)可嘗試腹式呼吸緩解,反復發(fā)作需完善肺功能檢查,排除心源性因素后使用孟魯司特鈉片預防發(fā)作。
咳嗽多為刺激性干咳,夜間或晨起加重。氣道敏感性增高時(shí),冷空氣、粉塵等刺激均可誘發(fā)。過(guò)敏因素引起者可配合氯雷他定片抗組胺治療,感染因素需加用阿奇霉素分散片控制炎癥,避免濫用鎮咳藥物。
哮鳴音是聽(tīng)診聞及的高調呼吸音,提示小氣道狹窄。急性期雙肺可聞及廣泛哮鳴音,嚴重時(shí)出現沉默肺提示危險征兆。除規范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑外,需警惕呼吸衰竭,及時(shí)進(jìn)行血氣分析評估病情。
支氣管痙攣患者需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激。建議定期進(jìn)行肺功能檢測,掌握正確吸入裝置使用方法。飲食宜清淡,適量補充維生素C增強免疫力,避免食用易致敏食物如海鮮、堅果等。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,適度進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運動(dòng)改善肺功能。
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