感冒后胸悶氣短是怎么回事
博禾醫生
感冒后胸悶氣短可能與上呼吸道感染加重、病毒性心肌炎、支氣管痙攣、心理因素或繼發(fā)肺炎等原因有關(guān),可通過(guò)對癥治療、抗感染治療、心理調節等方式緩解。
感冒病毒侵襲上呼吸道可能導致鼻塞、咽部充血水腫,影響正常通氣功能?;颊呖赡艹霈F代償性呼吸頻率加快,伴隨胸悶感。此時(shí)可使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞,或遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。若伴有黃膿痰,可配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制細菌感染。
柯薩奇病毒等病原體可能侵犯心肌細胞,導致心肌收縮力下降?;颊叱貝灇舛掏?,常有心悸、乏力等癥狀,輕微活動(dòng)即可誘發(fā)癥狀加重。需通過(guò)心肌酶譜和心電圖確診,輕癥可使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌,重癥需靜脈注射磷酸肌酸鈉注射液。
呼吸道高反應性可能引發(fā)支氣管平滑肌收縮,表現為呼氣性呼吸困難。聽(tīng)診可聞及哮鳴音,使用沙丁胺醇氣霧劑后癥狀可快速緩解。慢性氣道炎癥患者可配合孟魯司特鈉咀嚼片預防發(fā)作,急性發(fā)作時(shí)建議霧化吸入異丙托溴銨溶液。
感冒期間身體不適可能誘發(fā)焦慮狀態(tài),導致過(guò)度換氣綜合征?;颊叱C枋鰹?喘不上氣",但血氧飽和度正常??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練調節,嚴重時(shí)可短期使用勞拉西泮片緩解緊張情緒,同時(shí)需進(jìn)行認知行為干預。
病原體下行感染可能引起肺炎,表現為持續胸悶伴發(fā)熱、咳膿痰。肺部CT可見(jiàn)浸潤影,血常規顯示白細胞升高。輕癥可口服左氧氟沙星片,重癥需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。合并胸腔積液時(shí)需行胸腔穿刺引流。
感冒后胸悶氣短患者應保持環(huán)境空氣流通,避免油煙刺激。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,適量補充維生素C泡騰片增強免疫力。睡眠時(shí)墊高枕頭可減輕夜間呼吸困難。若癥狀持續超過(guò)3天或出現口唇發(fā)紺、意識模糊等表現,須立即急診處理?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),逐步進(jìn)行呼吸操訓練改善肺功能。
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