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胃痛腹瀉是怎么回事

消化內科編輯 醫普小新
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胃痛腹瀉可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎等原因引起，可通過(guò)調整飲食、服用藥物、補液治療等方式緩解。

1、飲食不當

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導致胃痛腹瀉。癥狀較輕時(shí)可飲用溫水緩解，避免進(jìn)食刺激性食物。若伴有嘔吐或發(fā)熱，需警惕食物中毒，建議及時(shí)就醫。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息不規律可能導致胃腸蠕動(dòng)異常，表現為陣發(fā)性絞痛和稀便?？赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群，配合蒙脫石散止瀉。家長(cháng)需注意幫助兒童保持規律作息。

3、急性胃腸炎

病毒或細菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎，常見(jiàn)癥狀為水樣腹瀉伴臍周絞痛?？勺襻t囑使用諾氟沙星膠囊抗感染，聯(lián)合口服補液鹽預防脫水。若出現血便或持續高熱，應立即就診。

4、腸易激綜合征

腸道敏感人群受涼或情緒波動(dòng)時(shí)易出現腹痛腹瀉，排便后癥狀減輕。建議記錄飲食日記避免誘發(fā)因素，必要時(shí)使用匹維溴銨片調節腸道蠕動(dòng)。西甲硅油乳劑可緩解腹脹癥狀。

5、潰瘍性結腸炎

自身免疫異?？赡軐е陆Y腸黏膜潰瘍，表現為左下腹隱痛和黏液膿血便。需通過(guò)結腸鏡檢查確診，常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。嚴重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗進(jìn)行生物治療。

出現胃痛腹瀉時(shí)應注意補充水分，選擇米湯、面條等清淡飲食，避免乳制品和高纖維食物。癥狀持續超過(guò)2天或出現脫水表現如尿量減少、口干時(shí)，應及時(shí)到消化內科就診。日常需注意餐具消毒，飯前便后規范洗手，夏季避免食用隔夜飯菜。

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    • 基孔肯雅熱腹瀉次數多嗎
    回答：

    基孔肯雅熱患者可能出現腹瀉癥狀，但腹瀉次數因人而異，通常表現為輕度至中度腹瀉，嚴重腹瀉較為少見(jiàn)。

    1、早期表現

    發(fā)病初期可能出現輕度腹瀉，每日排便次數增加但糞便性狀改變不明顯。

    2、進(jìn)展期癥狀

    隨著(zhù)病情發(fā)展，部分患者會(huì )出現水樣便，每日排便次數可能達到數次。

    3、嚴重表現

    少數重癥患者可能出現頻繁水樣腹瀉，需警惕脫水風(fēng)險。

    建議患者保持充足水分攝入，若出現持續腹瀉應及時(shí)就醫，醫生會(huì )根據病情給予相應治療。
    基孔肯雅熱會(huì )不會(huì )導致腹瀉
    回答：

    基孔肯雅熱可能導致腹瀉，但并非主要癥狀。該病典型表現為高熱、關(guān)節痛和皮疹，腹瀉屬于非特異性伴隨癥狀，可能與病毒血癥或繼發(fā)感染有關(guān)。

    1、病毒血癥

    基孔肯雅病毒直接侵襲胃腸黏膜可導致腹瀉，通常伴隨發(fā)熱頭痛。治療以補液為主，可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

    2、繼發(fā)感染

    免疫功能下降可能合并細菌性腸炎，出現水樣便或黏液便。需進(jìn)行糞便檢測，必要時(shí)使用頭孢克肟、諾氟沙星、小檗堿等抗菌藥物。

    3、藥物反應

    解熱鎮痛藥可能刺激胃腸黏膜引發(fā)腹瀉。建議調整用藥并觀(guān)察，可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌或布拉氏酵母菌散調節腸道菌群。

    4、電解質(zhì)紊亂

    高熱脫水可能導致滲透性腹瀉，需監測血鈉血鉀水平。嚴重時(shí)可靜脈補充氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等維持水電解質(zhì)平衡。

    患者出現持續腹瀉應監測脫水體征，避免進(jìn)食高糖高脂食物，選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化飲食，若每日排便超過(guò)6次或出現血便需立即就醫。
    基孔肯雅熱引起腹瀉如何治療
    回答：

    基孔肯雅熱引起的腹瀉可通過(guò)補液治療、對癥止瀉、抗病毒治療、并發(fā)癥管理等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染直接損傷腸道、免疫反應過(guò)度激活、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)細菌感染等原因引起。

    1、補液治療

    優(yōu)先口服補液鹽預防脫水，嚴重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液。病毒侵襲腸黏膜導致水鈉吸收障礙是主要發(fā)病機制，可能伴隨嘔吐癥狀。

    2、對癥止瀉

    蒙脫石散可吸附毒素保護腸黏膜，消旋卡多曲減少腸道分泌，洛哌丁胺適用于無(wú)發(fā)熱的非血便腹瀉。免疫系統過(guò)度應答會(huì )加重腸道炎癥反應。

    3、抗病毒治療

    利巴韋林或干擾素可能抑制病毒復制，但需在病程早期使用。病毒血癥期可能出現水樣便伴肌痛癥狀。

    4、并發(fā)癥管理

    繼發(fā)細菌感染時(shí)需用頭孢曲松或阿奇霉素。電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)心律失常，需監測血鉀濃度。

    腹瀉期間建議食用低渣流質(zhì)飲食，適量補充含鉀食物如香蕉，避免高滲飲料加重脫水。出現血便或持續高熱需立即就醫。
    孩子老是腹瀉要如何解決
    回答：考慮是幼兒惡心嘔吐，主要特點(diǎn)為大便次數增多和性狀發(fā)生改變，可伴發(fā)發(fā)燙、干嘔、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。腸道外傳染，常見(jiàn)病毒感染，是2歲以下嬰幼兒的常見(jiàn)病，所以留意患兒要有一定的隔絕措施。對于病毒性疾病目前普遍沒(méi)特效藥只有許多對癥鼓勵的藥物，比如說(shuō)可以采用兒瀉停顆粒同，效果良好。
    腹瀉能做按摩嗎
    回答：腹瀉的時(shí)候可以通過(guò)中醫按摩來(lái)調理，中醫按摩是基于中醫理論，必須要在專(zhuān)業(yè)醫生辨證后進(jìn)行按摩，同時(shí)可以配合中醫針灸來(lái)協(xié)同治療。腹瀉期間應該避免辛辣油膩食物，以免增加胃腸的負擔而不利于病情恢復，以清淡容易消化的食物為主。必須要加強腹部的防寒保暖，千萬(wàn)不可以受涼，如果受涼容易加重腹瀉的癥狀，對病情恢復是不利的。
    腹瀉有哪些危害
    回答：腹瀉可能會(huì )引發(fā)身體電解質(zhì)紊亂，還可能會(huì )造成身體消瘦。腹瀉是一種比較常見(jiàn)的癥狀，它的危害也是比較大的，吃進(jìn)去的東西都會(huì )通過(guò)人體的消化道進(jìn)行排出，如果人體不能得到充足的營(yíng)養，很可能會(huì )影響到身體的健康，人體的腸道里面有很多的細菌，有一些有益的細菌，也有一些致病菌。當腸道的菌群紊亂時(shí)，就會(huì )發(fā)生腹瀉的情況，持續超過(guò)兩個(gè)月的腹瀉被稱(chēng)作慢性腹瀉，通常跟不良的飲食習慣有關(guān)系，也可能是因為腸道疾病所引起，最好到醫院進(jìn)行腸鏡和胃鏡檢查來(lái)明確診斷。
    小兒腹瀉有哪些表現
    回答：而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無(wú)明顯緩解，機體持續的水分丟失，容易出現皮膚彈性差，前囟或眼眶凹陷，口唇發(fā)干，尿量明顯減少或無(wú)尿。其脫水癥狀有輕、中、重度，輕度脫水無(wú)明顯癥狀，多為表現為皮膚彈性稍差，尿量少，其他生命體征穩定，可以進(jìn)食和正常運動(dòng)。因為脫水，會(huì )伴有電解質(zhì)混亂和代謝性酸中毒，導致患兒還會(huì )出現四肢乏力，昏睡，精神狀態(tài)不好，嚴重的會(huì )有昏迷或抽搐情況。
    寶寶腹瀉會(huì )得腸套疊嗎
    回答：腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，并導致腸內容物通過(guò)障礙。病因歸根到底是腸蠕動(dòng)節律紊亂，導致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內引發(fā)了腸梗阻的癥狀，具體表現為如嘔吐、腹痛、血便，查體可以見(jiàn)到腹部包塊，聽(tīng)診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)，原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊則多見(jiàn)于成人。而腹瀉是最常見(jiàn)的導致腸套疊的病因之一，包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個(gè)正?；顫姷膵雰和蝗恢g出現不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀，就要考慮腸套疊的可能，帶寶寶及時(shí)去醫院就診。
    腹瀉到脫水應該怎么辦
    回答：腹瀉到脫水，此種情況較嚴重必須要進(jìn)行口服補鹽液，或者靜脈點(diǎn)滴補充液體，防止出現電解質(zhì)和酸堿平衡出現紊亂。并要服用補止瀉的藥物，臨床通常用蒙脫石散進(jìn)行止瀉，并修復腸道受損的黏膜，結合補充培菲康或者布拉氏酵母菌，調節腸道內微生態(tài)環(huán)境，預防腸道菌群失調。如果存在有細菌感染，必須要用抗生素進(jìn)行抗炎治療。若是慢性腹瀉，可以適當補充微量元素和維生素，防止營(yíng)養丟失過(guò)多。腹瀉期間飲食要以粥類(lèi)為主，給胃腸道減壓，并要多喝水，補充體內的液體。
    男孩急性腹瀉4天左右要如何解決
    回答：考慮胃腸炎引來(lái)，具體仔細檢查，融合醫生藥物治療，適當多喝水急性腎功能不全是指各種原因引來(lái)的腎臟泌尿功能?chē)乐卣系K，使分解代謝產(chǎn)物及含毒物質(zhì)不能夠排出來(lái)體外的綜合征，如果沒(méi)及時(shí)正確治療，最終會(huì )致使腎衰。食用不潔食物致使腸道感染，再次出現惡心嘔吐、失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀，同時(shí)細菌還會(huì )產(chǎn)生毒素傷損腎臟。
    腹瀉期間能喝酸奶嗎
    回答：腹瀉期間是不建議喝酸奶的。酸奶都是在冰箱中保存，不可以常溫保存。因此，喝冰凍的酸奶會(huì )刺激腸道蠕動(dòng)增強，加重腹瀉的癥狀，而且酸奶當中含有乳酸菌，能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和排便，也會(huì )刺激腸道增快而加重腹瀉。除了不要喝冰凍的酸奶，還不能吃刺激性的油膩性的食物，比如煙酒、咖啡、濃茶、辣椒等，這些食物會(huì )加重病情。調整飲食的同時(shí)，要積極服用止瀉藥物，比如蒙脫石散、口服補鹽液、防止體內脫水。如有細菌感染需要服用抗炎藥物，病毒感染需要抗菌素治療。
    腸胃炎導致胃痛正常嗎
    回答：腸胃炎導致胃痛是正常的，一般腸胃炎的胃痛是因為神經(jīng)牽扯所造成的，會(huì )出現發(fā)熱，食欲明顯下降，尤其是因為消化不良會(huì )導致體重減輕。因為疼痛導致大量出汗，皮膚濕冷，甚至出現全身癥狀，比如肌肉痛、關(guān)節僵硬、四肢酸軟力、連說(shuō)話(huà)都覺(jué)得沒(méi)有力氣、脫水、低鈉或低鉀血癥、低血壓、腎衰竭甚至休克。出現上述癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫，完善相關(guān)影像學(xué)檢查、內鏡檢查、實(shí)驗室相關(guān)檢查等，明確診斷，及時(shí)治療，治療原則一般為抗感染、禁食、補液，和糾正電解質(zhì)紊亂以緩解癥狀。在日常生活中要注意養成良好的飲食習慣，疾病恢復期以高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。
    腹瀉不止會(huì )引起脫水嗎
    回答：腹瀉不止有可能會(huì )引起脫水。腹瀉較為嚴重時(shí)，由于大便的次數過(guò)多，會(huì )導致體內大量丟失水分和電解質(zhì)，從而使人體出現嚴重的脫水和電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失衡，脫水嚴重時(shí)還會(huì )容易引起患者出現休克。腹瀉較為嚴重要密切注意患者的生命體征，比如觀(guān)察尿量變化以及皮膚是否出現彈性下降、尿量減少、眼窩是否下降等脫水癥狀。出現腹瀉不止的時(shí)候，要及時(shí)到醫院進(jìn)行輸液治療，補充體內的液體，糾正電解質(zhì)紊亂，防止脫水，同時(shí)給予止瀉藥物治療，存在有細菌感染需服用抗生素抗炎治療，去除病因才能夠治愈腹瀉。腹瀉期間如伴隨有嘔吐的患者可暫時(shí)禁食，減輕胃腸道的負擔，在嘔吐緩解后，慢慢過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)的飲食。
    嗎丁啉胃痛可以吃嗎
    回答：?jiǎn)岫∵纸卸嗯肆⑼?，是胃腸的動(dòng)力促進(jìn)藥，一般來(lái)說(shuō)，胃痛的患者不建議吃嗎丁啉。 胃痛的患者，如果吃嗎丁啉，可能會(huì )加重患者的胃痙攣癥狀，從而導致患者胃痛的加重。所以胃痛的患者不建議吃嗎丁啉。 胃痛的患者需要進(jìn)一步的查明導致胃痛的原因，根據不同的病因，采取相應的治療措施，可以考慮使用質(zhì)子泵抑制劑或者H二受體拮抗劑，抑制胃酸的分泌，提高胃內pH值；也可以使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、鋁鎂懸混液等，保護胃黏膜，從而達到止痛的目的。
    胃痛是怎么引起的
    回答：胃痛是怎么引起的：引起胃痛主要的原因是由于胃或者十二指腸病變導致，胃部痙攣以脹痛，隱痛，鈍痛等為主，如果有消化性潰瘍、慢性胃炎等病史，不規律的飲食或者空腹酗酒等因素都會(huì )引起胃部不適，通常還會(huì )合并有胃脹，反酸，噯氣，早飽等消化不良表現。過(guò)度饑餓時(shí)出現上腹部疼痛，常見(jiàn)于十二指腸病變，如果是進(jìn)食后有胃痛者，與胃部病變有關(guān)。不注意飲食衛生，通過(guò)消化道感染幽門(mén)螺旋桿菌，也可能會(huì )引起胃酸分泌增多，表現為胃痛及反酸等。
    胃痛有哪些并發(fā)癥
    回答：胃痛如果不進(jìn)行積極的治療，可能會(huì )導致出血、穿孔、癌變以及狹窄等并發(fā)癥。 胃痛是一種非特異性癥狀，胃痛的患者可能是因為急性胃炎、慢性胃炎、糜爛性胃炎以及胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃部惡性腫瘤、十二指腸腫瘤、功能性胃腸病等所導致的。 導致患者胃痛以后，需要盡早完善電子胃鏡檢查以及上腹部的影像學(xué)檢查等，明確疾病的診斷。同時(shí)在飲食上也需要避免吃過(guò)于辛辣刺激性的食物，要清淡飲食，定時(shí)、定量，要吃一些容易消化的食物。
    胃痛應該吃什么食物
    回答：有胃疼的癥狀，可能和飲食不當有關(guān)，可能和食物刺激或進(jìn)食過(guò)多，撐脹、喝酒刺激胃黏膜等有關(guān)，可以吃小米粥、饅頭、花卷、包子等面食、山藥、薏米等養胃益胃的食物。 如經(jīng)常出現胃疼癥狀，也有可能是和胃炎、胃潰瘍等有關(guān)。飲食上要注意葷素搭配，保證營(yíng)養均衡，多吃有營(yíng)養、易消化的食物，避免進(jìn)食辛辣、刺激性和生冷的食物，不要吃油炸食品和腌制食物，也不要吃燒烤類(lèi)的過(guò)酸、過(guò)甜的食物。如疼痛較厲害，可以服用保護胃黏膜的藥物，做腹部的熱敷、按摩緩解癥狀，也可去醫院就診，在醫生指導下做相關(guān)的檢查，確定病因后再選擇合理的治療方案。
    胃痛如何預防
    回答：首先要從飲食上、生活上多加注意。在飲食上，不要吃辛辣食物、過(guò)于刺激性的食物，也不要吃過(guò)酸的、過(guò)燙的、過(guò)咸的、過(guò)于粗糙的食物，比如烈酒、濃茶、咖啡、芥末、辣椒、爆炒的食物，都要盡量避免。 也要多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，要以清淡為主，要定時(shí)定量，不能暴飲暴食。 胃痛的患者也要避免吃過(guò)于辛辣的食物，要避免吃對胃黏膜有損傷的藥物，比如非甾體類(lèi)消炎藥、激素類(lèi)藥物、抗風(fēng)濕類(lèi)藥物等。
    胃痛可以吃水果嗎
    回答：胃痛是可以吃水果的，可以吃清淡的水果，不要吃過(guò)酸的水果、刺激性大的水果，如不要吃過(guò)酸的楊梅等等?？梢猿蕴O(píng)果、香蕉、西瓜等等。 胃痛的患者除可以吃以上的水果，也可以吃富含維生素的新鮮蔬菜。胃痛的患者要避免吃辛辣、刺激性的食物以及過(guò)于粗糙的食物，如辣椒、芥末、濃茶、烈酒、咖啡等等，都要盡量避免。要規律飲食，不能暴飲暴食，要吃清淡的、容易消化的食物。
    胃痛吃什么好
    回答：胃痛可以吃清淡的飲食，富含維生素的新鮮蔬菜和水果以及比較容易消化的食物，不要去吃過(guò)于辛辣刺激性的食物，以及過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)于粗糙的食物，也不要去吃烈酒、濃茶、咖啡、芥末、辣椒等。 不要暴飲暴食，要少量多餐，定時(shí)定量。同時(shí)也可以進(jìn)行一些力所能及的體育鍛煉。但是不能進(jìn)行劇烈的運動(dòng)，胃痛的患者需要在飲食上多加注意。同時(shí)也需要盡早的完善電子胃鏡檢查、上腹部的影像學(xué)檢查等等，明確疾病的診斷，采取相應的治療。
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