皮膚過(guò)敏癢怎么引起的

博禾醫生
皮膚過(guò)敏癢可能與遺傳因素、接觸過(guò)敏原、皮膚屏障受損、內分泌失調、真菌感染等因素有關(guān)。皮膚過(guò)敏癢通常表現為局部或全身皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢等癥狀,可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏等方式緩解。
部分人群存在特應性體質(zhì),家族中有濕疹、過(guò)敏性鼻炎等病史者更易出現皮膚過(guò)敏癢。這類(lèi)人群的免疫系統對常見(jiàn)過(guò)敏原反應過(guò)度,導致組胺釋放引發(fā)瘙癢。日常需注意減少環(huán)境刺激,避免頻繁搔抓,可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物控制癥狀。
直接接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原,或化妝品、金屬飾品、洗滌劑等接觸性過(guò)敏原,可能誘發(fā)速發(fā)型超敏反應。表現為接觸部位出現邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議立即用清水沖洗接觸部位,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時(shí)口服地氯雷他定干混懸劑。
過(guò)度清潔、頻繁去角質(zhì)或長(cháng)期暴露于干燥環(huán)境會(huì )導致皮膚角質(zhì)層結構破壞,使外界刺激物更易穿透表皮引發(fā)炎癥反應。表現為皮膚干燥脫屑伴陣發(fā)性刺癢。應使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障,避免熱水燙洗,瘙癢明顯時(shí)可短期使用糠酸莫米松乳膏。
妊娠期、更年期或甲狀腺功能異常時(shí),體內激素水平變化可能影響皮膚免疫功能,導致瘙癢閾值降低。這類(lèi)瘙癢多呈全身性且夜間加重,可能伴隨潮熱、出汗等癥狀。需針對原發(fā)病治療,同時(shí)配合尿素維E乳膏保濕,必要時(shí)短期口服依巴斯汀片緩解癥狀。
皮膚癬菌感染引起的體癬、股癬等疾病初期常表現為環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑和瘙癢,易被誤認為普通過(guò)敏。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療需聯(lián)用抗真菌藥如硝酸咪康唑乳膏和口服伊曲康唑膠囊,避免搔抓導致皮損擴散。
皮膚過(guò)敏癢患者日常應穿著(zhù)純棉透氣衣物,避免使用堿性洗浴用品,洗澡水溫控制在37℃以下。飲食上減少海鮮、辛辣刺激食物攝入,保持居住環(huán)境濕度在40%-60%。若瘙癢持續超過(guò)一周、出現皮膚破潰或伴隨呼吸困難等全身癥狀,須立即就醫排查是否存在嚴重過(guò)敏反應或系統性疾病。不建議自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥膏,以免導致皮膚萎縮等不良反應。
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