支氣管發(fā)炎是什么原因

博禾醫生
支氣管發(fā)炎可能由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、吸入刺激性物質(zhì)、免疫功能低下等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入等方式緩解。支氣管發(fā)炎通常表現為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,嚴重時(shí)可出現呼吸困難。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原體侵入支氣管黏膜可引發(fā)炎癥反應。病毒感染引起的支氣管發(fā)炎常伴隨發(fā)熱、咽痛等全身癥狀,具有自限性。臨床常用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,配合乙酰半胱氨酸泡騰片促進(jìn)痰液稀釋。保持室內空氣流通有助于緩解癥狀。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染會(huì )導致支氣管黏膜充血水腫。這類(lèi)感染常見(jiàn)黃綠色膿痰,血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素,聯(lián)合氨溴索口服溶液祛痰。需注意足療程用藥避免耐藥性產(chǎn)生。
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可誘發(fā)支氣管黏膜變態(tài)反應性炎癥。這類(lèi)患者多伴有打噴嚏、眼癢等過(guò)敏表現,痰液常呈白色泡沫狀。治療需使用氯雷他定糖漿抗組胺,配合布地奈德混懸液霧化吸入。明確并避免接觸過(guò)敏原是預防復發(fā)的關(guān)鍵。
長(cháng)期吸入香煙煙霧、工業(yè)粉塵等有害物質(zhì)會(huì )損傷支氣管纖毛功能。這類(lèi)患者咳嗽癥狀晨間加重,可能伴隨聲音嘶啞。除使用復方甘草合劑鎮咳外,需嚴格戒煙并佩戴防護口罩。霧化吸入生理鹽水有助于氣道濕化排痰。
糖尿病、營(yíng)養不良等基礎疾病患者易發(fā)生反復支氣管感染。這類(lèi)情況需要加強營(yíng)養支持,必要時(shí)注射免疫球蛋白。治療原發(fā)病的同時(shí),可短期使用左氧氟沙星片控制感染,聯(lián)合脾氨肽凍干粉調節免疫。定期接種流感疫苗能降低感染風(fēng)險。
支氣管發(fā)炎患者應保持每日飲水1500-2000毫升,有助于稀釋痰液。飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食物,避免辛辣刺激。居家使用加濕器維持50%-60%空氣濕度,晨起開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘。癥狀持續超過(guò)1周或出現喘憋、胸痛時(shí)需及時(shí)復查胸部CT,兒童及老年人更要注意觀(guān)察呼吸頻率變化?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練增強肺功能。
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