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小兒腦癱怎樣治療

兒科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 腦癱 小兒

小兒腦癱可通過(guò)康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療、中醫調理、輔助器具等方式治療。小兒腦癱通常由產(chǎn)前腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧缺血、產(chǎn)后腦損傷等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫評估,制定個(gè)體化治療方案。

一、康復訓練

康復訓練是改善運動(dòng)功能障礙的核心手段。針對肌張力異??蛇M(jìn)行Bobath療法抑制異常姿勢,針對平衡障礙可采用Vojta誘導療法刺激反射性翻身。家長(cháng)需每日配合治療師完成關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡板站立等家庭訓練計劃,持續6個(gè)月以上可改善粗大運動(dòng)功能。

二、藥物治療

痙攣型腦癱可遵醫囑使用巴氯芬片緩解肌張力,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。手足徐動(dòng)型可嘗試苯海索片控制不自主運動(dòng)。藥物治療需定期評估療效,注意觀(guān)察嗜睡、胃腸道反應等副作用,禁止自行調整劑量。

三、手術(shù)治療

選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適用于痙攣型雙癱患兒,需在6歲后評估手術(shù)指征。跟腱延長(cháng)術(shù)能矯正馬蹄足畸形,術(shù)后需配合石膏固定和康復訓練。手術(shù)干預前后均需進(jìn)行運動(dòng)功能評估,家長(cháng)要協(xié)助完成術(shù)后康復計劃。

四、中醫調理

針灸選取百會(huì )、足三里等穴位改善運動(dòng)協(xié)調性,推拿采用揉捏法降低肌張力。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等活血通絡(luò ),但需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行。傳統療法需與現代康復手段結合,避免過(guò)度依賴(lài)單一方法。

五、輔助器具

踝足矯形器可預防足下垂變形,坐姿保持椅幫助維持正確體位。根據功能障礙程度配置助行器、輪椅等設備,需每3個(gè)月評估適配情況。家長(cháng)要注意器具清潔維護,定期到康復機構調整參數。

腦癱患兒日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免過(guò)度肥胖加重運動(dòng)負擔。家長(cháng)應建立規律的作息計劃,每天進(jìn)行30分鐘水上運動(dòng)或騎馬等趣味訓練。注意預防呼吸道感染,定期復查腦電圖和骨密度。保持積極心態(tài)參與社交活動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導干預。

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