超聲波能否檢測出脂肪肝

博禾醫生
超聲波一般能檢測出脂肪肝,是診斷脂肪肝的常用影像學(xué)方法之一。
超聲波檢查通過(guò)高頻聲波反射成像,可清晰顯示肝臟形態(tài)和結構變化。脂肪肝患者的肝細胞內脂肪沉積會(huì )導致肝實(shí)質(zhì)回聲增強,表現為肝臟近場(chǎng)回聲彌漫性增強、遠場(chǎng)回聲衰減、肝內管道結構顯示模糊等特征性改變。超聲檢查對中重度脂肪肝的檢出率較高,能發(fā)現肝內脂肪含量超過(guò)百分之三十的病變。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng )無(wú)輻射,可重復進(jìn)行,適合作為脂肪肝篩查和隨訪(fǎng)手段。
輕度脂肪肝在超聲下可能表現不典型,尤其當肝內脂肪沉積少于百分之二十時(shí),容易與正常肝臟混淆。這種情況下可能需要結合肝功能檢查、肝臟彈性成像或磁共振質(zhì)子密度脂肪分數測定等輔助診斷。肥胖患者腹壁脂肪較厚時(shí),超聲波穿透力下降,也可能影響圖像質(zhì)量。部分慢性肝炎、肝纖維化等疾病同樣會(huì )出現肝回聲增強,需由專(zhuān)業(yè)醫師結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。
確診脂肪肝后應調整生活方式,控制體重在合理范圍,減少高脂高糖飲食攝入,增加有氧運動(dòng)頻率。避免飲酒和使用可能損傷肝臟的藥物,定期復查超聲和肝功能指標。若伴隨轉氨酶持續升高或出現乏力、食欲減退等癥狀,需及時(shí)到消化內科或肝病科就診。
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