月經(jīng)過(guò)后乳房脹痛是怎么回事

博禾醫生
月經(jīng)過(guò)后乳房脹痛可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導致乳腺組織充血水腫,表現為脹痛或觸痛。這種生理性脹痛通常呈周期性,月經(jīng)結束后逐漸減輕??赏ㄟ^(guò)穿戴寬松內衣、減少咖啡因攝入、局部熱敷緩解癥狀。若疼痛明顯可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物。
乳腺增生可能與內分泌紊亂有關(guān),表現為乳房腫塊伴周期性疼痛,月經(jīng)后可能持續存在。觸診可及顆粒狀或條索狀結節,超聲檢查可見(jiàn)腺體結構紊亂。建議避免高脂飲食,遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調理,疼痛嚴重時(shí)可短期服用枸櫞酸他莫昔芬片。
非哺乳期乳腺炎可能由導管擴張或細菌感染引起,表現為局部紅腫熱痛,可能伴隨乳頭溢液。需進(jìn)行血常規和乳腺超聲檢查,急性期可遵醫囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。
青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤,腫塊質(zhì)地韌、活動(dòng)度好,可能因瘤體壓迫神經(jīng)導致脹痛。超聲檢查可見(jiàn)邊界清晰的低回聲團塊。直徑小于3厘米且無(wú)癥狀者可定期觀(guān)察,增長(cháng)迅速或直徑超過(guò)3厘米需行真空輔助微創(chuàng )旋切術(shù)治療。
少數情況下乳房脹痛可能與惡性腫瘤相關(guān),尤其伴隨乳頭內陷、皮膚橘皮樣改變或腋窩淋巴結腫大時(shí)。需進(jìn)行乳腺鉬靶、核磁共振等檢查,確診后根據分期選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù)等,配合化療或靶向治療。
日常應注意保持規律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食選擇低脂高纖維食物,限制酒精攝入。每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現異常包塊或持續疼痛應及時(shí)至乳腺外科就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,有家族史者需提前至35歲開(kāi)始定期檢查。
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