慢性氣管炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性氣管炎通常由吸煙、空氣污染、感染、過(guò)敏、胃食管反流等因素引起。

1、生活干預

戒煙是首要措施，煙草煙霧會(huì )持續刺激氣管黏膜。避免接觸粉塵、冷空氣等刺激物，冬季外出可佩戴口罩。保持室內濕度在40%-60%，使用加濕器有助于緩解氣道干燥。每日飲水1500-2000毫升，稀釋痰液。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘，可增強呼吸肌功能。

2、物理治療

采用體位引流促進(jìn)排痰，具體方法為頭低臀高位配合叩背。超聲霧化吸入生理鹽水或碳酸氫鈉溶液，每日2-3次，每次15分鐘。呼吸訓練包括縮唇呼吸和腹式呼吸，每天練習2組，每組10分鐘。對于痰液黏稠者，可選用振動(dòng)排痰儀輔助治療。

3、藥物治療

細菌感染急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。痰液黏稠者可用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥。支氣管痙攣者可選擇沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、茶堿緩釋片等支氣管擴張劑。

4、中醫調理

急性期屬外寒內飲證可用小青龍顆粒，痰熱壅肺證選用清肺消炎丸。緩解期肺脾氣虛者適合玉屏風(fēng)顆粒，肺腎兩虛者用金水寶膠囊。穴位貼敷常用白芥子、細辛等藥物研磨后貼敷肺俞、定喘等穴位。三伏貼治療選擇夏季陽(yáng)氣最旺時(shí)進(jìn)行，連續3年為一個(gè)療程。

5、手術(shù)治療

對于合并支氣管擴張、反復大咯血者，可考慮肺段切除術(shù)或肺葉切除術(shù)。嚴重氣道狹窄患者可能需要支氣管鏡下球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù)。極少數合并肺氣腫、肺功能?chē)乐厥軗p者，需評估是否適合肺減容手術(shù)。所有手術(shù)方案均需經(jīng)呼吸科與胸外科醫生聯(lián)合評估。

慢性氣管炎患者需注意防寒保暖，流感季節前接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量食用白蘿卜、梨子、百合等潤肺食材。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。定期進(jìn)行肺功能檢查，監測疾病進(jìn)展。若出現咳血、持續發(fā)熱、呼吸困難加重等情況應立即就醫。通過(guò)長(cháng)期規范管理，多數患者可有效控制癥狀，延緩肺功能下降。