寶寶支氣管炎劇烈咳嗽怎么辦

博禾醫生
寶寶支氣管炎劇烈咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、調整體位拍背排痰、遵醫囑霧化治療、口服止咳化痰藥物、必要時(shí)吸氧等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、冷空氣刺激、過(guò)敏反應、胃食管反流等因素引起。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免干燥空氣刺激支氣管黏膜,可減少咳嗽頻率。若出現鼻塞可配合生理鹽水噴鼻,每日重復進(jìn)行3-5次。注意加濕器需每日換水清潔,防止霉菌滋生加重癥狀。
將寶寶豎抱或抬高上半身30度,手掌空心由下向上輕拍背部,每次持續5-10分鐘。該體位能減輕膈肌壓迫,促進(jìn)痰液松動(dòng)排出。拍背需在餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行,避免引發(fā)嘔吐。痰液黏稠時(shí)可配合口服氨溴索口服溶液幫助分解痰液。
霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液,能直接作用于氣道緩解痙攣。每次霧化10-15分鐘,每日2-3次,使用后需清水洗臉漱口。霧化器面罩需專(zhuān)人專(zhuān)用,使用后拆洗消毒。嚴重喘息時(shí)可短期添加異丙托溴銨溶液協(xié)同擴張支氣管。
細菌感染時(shí)需遵醫囑服用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,過(guò)敏患兒可用頭孢克洛干混懸劑替代。干咳劇烈可短期服用右美沙芬愈創(chuàng )甘油醚糖漿,痰多者改用氨溴特羅口服溶液。所有藥物均需按體重精確計算劑量,避免與牛奶同服影響吸收。
當血氧飽和度低于92%或出現口唇發(fā)紺時(shí),需立即就醫進(jìn)行氧療。家庭可備用便攜式血氧儀監測,發(fā)現呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘、三凹征明顯等缺氧表現時(shí),應保持氣道開(kāi)放體位并緊急送醫。嚴重病例可能需住院行支氣管肺泡灌洗治療。
家長(cháng)需每日記錄咳嗽次數、痰液性狀及體溫變化,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食選擇溫熱的粥類(lèi)、果泥等軟質(zhì)食物,少量多次喂水維持水分攝入。如咳嗽持續超過(guò)1周無(wú)緩解,或出現高熱不退、精神萎靡、拒食等情況,須及時(shí)復查胸片排除肺炎可能?;謴推诳蛇m當補充維生素C增強免疫力,但切忌自行使用鎮咳藥抑制排痰反射。
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