心血管造影有風(fēng)險嗎
博禾醫生
心血管造影存在一定風(fēng)險,但多數情況下風(fēng)險可控。心血管造影主要用于診斷冠心病、心肌梗死等疾病,其風(fēng)險程度與患者基礎健康狀況、操作規范等因素相關(guān)。
心血管造影的常見(jiàn)風(fēng)險包括造影劑過(guò)敏反應、穿刺部位出血或血腫、血管損傷等。造影劑過(guò)敏反應可能表現為皮膚瘙癢、皮疹,嚴重時(shí)可出現過(guò)敏性休克。穿刺部位出血通常較輕微,可通過(guò)壓迫止血處理。血管損傷發(fā)生率較低,多與操作技術(shù)或血管條件有關(guān)。多數患者在檢查后僅需短暫觀(guān)察即可離院,術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)有助于降低并發(fā)癥概率。
少數情況下可能出現嚴重并發(fā)癥如心律失常、心肌梗死、腦卒中或腎功能損害。心律失常多為一過(guò)性,嚴重持續性心律失常需藥物或電復律治療。腎功能損害多見(jiàn)于原有慢性腎病者,術(shù)前充分水化可降低風(fēng)險。極少數患者因血管?chē)乐夭∽兛赡馨l(fā)生導管相關(guān)血管穿孔,需緊急介入處理。這些嚴重并發(fā)癥總體發(fā)生率不足百分之一,且多與患者自身疾病嚴重程度相關(guān)。
進(jìn)行心血管造影前需完善心電圖、凝血功能、腎功能等評估,告知醫生過(guò)敏史與用藥史。術(shù)后應保持穿刺部位清潔干燥,觀(guān)察有無(wú)腫脹疼痛,出現胸悶氣促等異常癥狀需立即就醫。合理選擇適應癥、規范操作流程及術(shù)后護理可顯著(zhù)降低風(fēng)險,患者無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。
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