阻塞性腦血管病容易發(fā)生在頸內動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈等部位。阻塞性腦血管病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素有關(guān)，通常表現為肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、頭暈等癥狀。

1、頸內動(dòng)脈

頸內動(dòng)脈是阻塞性腦血管病的高發(fā)部位之一，可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成有關(guān)，通常表現為對側肢體偏癱、同側視力障礙等癥狀。治療可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，嚴重時(shí)需進(jìn)行頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)。

2、大腦中動(dòng)脈

大腦中動(dòng)脈阻塞可能導致大面積腦梗死，通常與心房顫動(dòng)引起的栓塞有關(guān)，表現為面部及上肢為主的偏癱、失語(yǔ)等癥狀。急性期可遵醫囑使用注射用阿替普酶、依達拉奉注射液等藥物，后期需配合康復訓練。

3、大腦前動(dòng)脈

大腦前動(dòng)脈阻塞相對少見(jiàn)，可能與血管炎或低灌注有關(guān)，常出現下肢為主的運動(dòng)障礙、尿失禁等癥狀。治療可遵醫囑使用丁苯酞軟膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán)藥物，同時(shí)控制血壓血糖等基礎疾病。

4、椎動(dòng)脈

椎動(dòng)脈阻塞多發(fā)生在起始部或顱內段，常見(jiàn)于頸椎病壓迫或動(dòng)脈夾層，表現為眩暈、共濟失調、吞咽困難等癥狀。急性期可遵醫囑使用注射用尤瑞克林、銀杏內酯注射液等藥物，必要時(shí)行血管內支架成形術(shù)。

5、基底動(dòng)脈

基底動(dòng)脈阻塞屬于危急重癥，可能與血栓蔓延或心源性栓塞有關(guān)，常導致意識障礙、四肢癱瘓等癥狀。需緊急進(jìn)行血管內取栓治療，術(shù)后可配合使用注射用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

預防阻塞性腦血管病需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。建議40歲以上人群定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查，出現突發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)不清等癥狀時(shí)應立即就醫。日常生活中可適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等，但避免劇烈運動(dòng)導致血壓波動(dòng)。若已確診腦血管病變，需嚴格遵醫囑用藥并定期復查血管情況。