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心血管造影有什么危險

患者：男，42歲

病情描述:
心血管造影有什么危險
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心血管造影的主要風(fēng)險包括造影劑過(guò)敏、血管損傷、腎功能損害和心律失常，嚴重時(shí)可導致心肌梗死或腦卒中。

1、造影劑過(guò)敏

部分患者對含碘造影劑出現蕁麻疹、喉頭水腫等過(guò)敏反應，嚴重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。術(shù)前需進(jìn)行碘過(guò)敏試驗，備好腎上腺素等急救藥物。

2、血管損傷

導管穿刺可能造成血管內膜撕裂、假性動(dòng)脈瘤或血腫，表現為穿刺部位劇烈疼痛、皮下淤血。術(shù)后需加壓包扎并臥床制動(dòng)。

3、腎功能損害

造影劑可能引發(fā)造影劑腎病，尤其糖尿病腎病患者風(fēng)險較高。術(shù)前需評估腎小球濾過(guò)率，術(shù)后建議水化治療促進(jìn)造影劑排泄。

4、心律失常

導管刺激可能誘發(fā)室性早搏、室顫等心律失常，嚴重時(shí)需電復律處理。術(shù)中需持續心電監護，備好除顫設備。

檢查后建議多飲水加速造影劑代謝，24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，出現胸悶、心悸等癥狀需立即就醫。

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