肝癌手術(shù)后要注意什么

博禾醫生
肝癌手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調整、定期復查、藥物管理及并發(fā)癥監測。肝癌手術(shù)后的康復過(guò)程需要綜合管理,主要包括術(shù)后傷口護理、營(yíng)養支持、定期隨訪(fǎng)、藥物使用規范以及并發(fā)癥的早期識別。
術(shù)后傷口護理是首要關(guān)注點(diǎn),保持手術(shù)切口清潔干燥有助于預防感染。術(shù)后1-3天內應避免沾水,遵醫囑定期更換敷料。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。術(shù)后7-10天可拆除縫線(xiàn),但需根據愈合情況調整。飲食調整應從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì),術(shù)后1-2周內選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋羹。避免高脂、辛辣及腌制食品,少量多餐有助于減輕胃腸負擔。術(shù)后2-4周可逐步恢復正常飲食,但仍需控制蛋白質(zhì)攝入量。定期復查包括術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行首次全面檢查,通過(guò)血液檢測甲胎蛋白和肝功能指標。影像學(xué)檢查如超聲或CT建議每3個(gè)月進(jìn)行一次,持續2年。術(shù)后6個(gè)月內需密切監測腫瘤標志物變化。藥物管理需嚴格遵循醫囑服用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊,避免自行使用中藥或保健品。止痛藥應在醫生指導下短期使用,注意記錄用藥后不良反應。并發(fā)癥監測需警惕術(shù)后出血,表現為腹痛加劇或血壓下降。肝功能衰竭可能出現黃疸或意識模糊,膽瘺會(huì )導致腹腔感染癥狀。下肢深靜脈血栓形成時(shí)會(huì )有腿部腫脹疼痛。
肝癌術(shù)后康復期需建立健康生活習慣,完全戒煙戒酒可降低復發(fā)風(fēng)險。適度運動(dòng)如散步可從術(shù)后2周開(kāi)始,逐步增加至每日30分鐘。保證充足睡眠有助于免疫系統恢復,避免過(guò)度勞累。心理調節同樣重要,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)緩解焦慮情緒。家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化和用藥情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫。術(shù)后1年內每3個(gè)月需進(jìn)行病毒性肝炎相關(guān)檢測,乙肝患者需持續抗病毒治療。環(huán)境因素如黃曲霉素污染的食物需嚴格避免,注意食品儲存條件。術(shù)后體重管理很關(guān)鍵,體質(zhì)指數建議維持在18.5-23.9之間。疫苗接種方面,流感疫苗和肺炎疫苗可考慮接種,但需與主治醫生協(xié)商。長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃應包含營(yíng)養評估和骨密度檢測,特別是接受靶向治療的患者。建立規范的隨訪(fǎng)檔案,詳細記錄每次檢查結果和治療方案調整情況。
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