慢性支氣管炎咳嗽怎么治

博禾醫生
慢性支氣管炎咳嗽可通過(guò)戒煙、保持環(huán)境濕潤、遵醫囑使用藥物、氧療、接種疫苗等方式治療。慢性支氣管炎通常由長(cháng)期吸煙、空氣污染、感染、過(guò)敏、遺傳等因素引起。
吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因,煙草中的有害物質(zhì)會(huì )持續刺激氣道黏膜,導致炎癥加重和咳嗽癥狀?lèi)夯?。戒煙有助于減少氣道刺激,促進(jìn)黏膜修復?;颊呖赏ㄟ^(guò)尼古丁替代療法如尼古丁咀嚼膠,或尋求專(zhuān)業(yè)戒煙門(mén)診幫助。戒煙后咳嗽癥狀通常會(huì )在數周至數月內逐步緩解。
干燥空氣可能加重氣道刺激,使用加濕器維持室內濕度在40%-60%有助于稀釋痰液。同時(shí)應避免接觸冷空氣、粉塵等刺激物,外出時(shí)可佩戴口罩防護。每日飲用溫水1.5-2升能保持呼吸道濕潤,但心力衰竭患者需控制飲水量。
慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)可能需要使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解氣道痙攣。痰液黏稠者可選用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。細菌感染時(shí)需根據痰培養結果選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。長(cháng)期咳嗽影響睡眠者可短期使用復方磷酸可待因口服溶液鎮咳。
合并低氧血癥的患者需長(cháng)期家庭氧療,通過(guò)鼻導管以1-2升/分鐘流量吸氧,每日不少于15小時(shí)。氧療能改善組織缺氧,減輕肺動(dòng)脈高壓。使用制氧機時(shí)應定期清潔濕化瓶,避免交叉感染。血氧飽和度維持在90%以上可有效減少咳嗽發(fā)作。
建議每年接種流感疫苗和23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗,可顯著(zhù)降低呼吸道感染概率。疫苗接種后需觀(guān)察30分鐘有無(wú)過(guò)敏反應。免疫功能低下者應咨詢(xún)醫生是否需接種帶狀皰疹疫苗等其他防護疫苗。
慢性支氣管炎患者應保持適度運動(dòng)如散步、太極拳等增強心肺功能,但需避免寒冷天氣戶(hù)外活動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。定期進(jìn)行肺功能檢查監測病情變化,出現咳血、呼吸困難加重等情況需立即就醫。冬季注意保暖,預防感冒誘發(fā)急性發(fā)作。
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