耳朵內濕疹可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。耳朵內濕疹通常由過(guò)敏反應、皮膚屏障功能受損、微生物感染、精神因素、遺傳因素等原因引起。

1、保持局部清潔干燥

耳朵內濕疹患者需避免頻繁掏耳或過(guò)度清潔，洗浴時(shí)防止水流入耳道?？墒褂脽o(wú)菌棉簽輕輕擦拭外耳道分泌物，保持局部干燥有助于減輕瘙癢和滲出。日常應避免接觸可能引起過(guò)敏的耳飾、耳機等物品，減少對耳部皮膚的刺激。

2、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效至中效激素藥膏可緩解耳朵內濕疹的炎癥反應。使用時(shí)將藥膏薄涂于患處，避免長(cháng)期連續使用超過(guò)2周。若伴有明顯滲出可先使用硼酸溶液濕敷，待滲出減少后再用藥膏。激素類(lèi)藥物需在醫生指導下使用，防止出現皮膚萎縮等不良反應。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能有效緩解耳朵內濕疹引起的劇烈瘙癢。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較小，適合需要長(cháng)期用藥的患者。若夜間瘙癢嚴重影響睡眠，可短期配合使用第一代抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片。用藥期間應避免駕駛或高空作業(yè)。

4、物理治療

窄譜中波紫外線(xiàn)治療對頑固性耳朵內濕疹有一定療效，通過(guò)調節局部免疫反應減輕炎癥。治療時(shí)需用專(zhuān)用耳罩保護耳道黏膜，每次照射劑量需嚴格控制。冷敷可暫時(shí)緩解急性期瘙癢，用4-6層紗布浸冷水后敷于耳廓，每次不超過(guò)10分鐘。

5、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作、藥物治療無(wú)效的慢性耳朵內濕疹伴外耳道狹窄者，可考慮外耳道成形術(shù)。手術(shù)需在炎癥控制后進(jìn)行，通過(guò)切除增生組織改善耳道通氣。術(shù)后需定期換藥防止感染，并繼續配合藥物治療預防復發(fā)。

耳朵內濕疹患者日常應選擇寬松透氣的帽子避免摩擦，冬季注意耳部保暖。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入，適當補充維生素C和鋅有助于皮膚修復。避免熬夜和精神緊張，瘙癢發(fā)作時(shí)可通過(guò)輕拍代替抓撓。若出現耳道流膿、聽(tīng)力下降等癥狀需及時(shí)就診，防止繼發(fā)感染或外耳道炎。建議每3-6個(gè)月復查一次，長(cháng)期反復發(fā)作者可進(jìn)行過(guò)敏原檢測。