耳朵突然疼痛是什么原因

博禾醫生
耳朵突然疼痛可能與外耳道炎、中耳炎、耳外傷、耳神經(jīng)痛、耳部帶狀皰疹等原因有關(guān)。耳朵突然疼痛通常由感染、外傷、神經(jīng)病變等因素引起,可能伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降、耳道分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
外耳道炎多因細菌或真菌感染引起,常見(jiàn)于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水后。表現為耳道紅腫、灼熱感,可能伴隨黃色分泌物??勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。避免自行掏耳,保持耳道干燥。
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎,病原體通過(guò)咽鼓管逆行感染。典型癥狀為耳深部脹痛、聽(tīng)力減退,可能伴隨發(fā)熱。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物促進(jìn)積液排出,必要時(shí)行鼓膜穿刺。擤鼻涕時(shí)應單側交替進(jìn)行。
耳部受外力撞擊或氣壓驟變可能導致鼓膜穿孔、耳廓血腫。表現為劇烈刺痛、耳悶感,可見(jiàn)外耳道出血。需避免耳道進(jìn)水,使用洛美沙星滴耳液預防感染,較大穿孔需行鼓膜修補術(shù)。乘坐飛機時(shí)可咀嚼口香糖平衡壓力。
三叉神經(jīng)耳顳支或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)可能引發(fā)陣發(fā)性電擊樣疼痛,常見(jiàn)于糖尿病、帶狀皰疹患者??勺襻t囑服用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調節藥物,配合維生素B12片營(yíng)養神經(jīng)。避免冷風(fēng)直吹耳部。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳周神經(jīng)時(shí),除劇烈疼痛外還可出現耳廓水皰、面癱等癥狀。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合甲鈷胺片修復神經(jīng)。皮疹處可外涂噴昔洛韋乳膏,疼痛明顯時(shí)可用普瑞巴林膠囊。
日常應避免使用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。出現耳痛伴發(fā)熱、眩暈或持續超過(guò)24小時(shí)應及時(shí)就診。治療期間保持充足休息,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。耳部不適時(shí)可嘗試熱敷緩解,但禁止自行使用偏方滴耳。定期復查聽(tīng)力,監測病情變化。
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