腦梗和腦溢血哪個(gè)嚴重
腦梗和腦溢血的嚴重程度需根據具體病情判斷，兩者均可危及生命，但腦溢血起病更急、致死率更高。腦梗指腦部血管阻塞導致缺血，腦溢血則是腦血管破裂引發(fā)出血。
腦梗的嚴重性取決于阻塞血管的大小和位置。小血管阻塞可能僅引起輕微肢體麻木或言語(yǔ)不清，及時(shí)溶栓治療可顯著(zhù)改善預后。大血管阻塞會(huì )導致大面積腦組織壞死，引發(fā)偏癱、失語(yǔ)甚至昏迷。部分患者可通過(guò)靜脈溶栓或取栓手術(shù)恢復血流，但超過(guò)6小時(shí)黃金治療期后神經(jīng)損傷常不可逆。腦梗后可能遺留長(cháng)期功能障礙，需康復訓練幫助恢復。
腦溢血通常突發(fā)且進(jìn)展迅猛，血液壓迫腦組織會(huì )直接破壞神經(jīng)元功能。少量出血可能表現為劇烈頭痛和嘔吐，大量出血會(huì )迅速導致意識喪失、瞳孔不等大。腦干出血死亡率超過(guò)50%，幸存者多伴有嚴重殘疾。手術(shù)清除血腫是主要治療手段，但術(shù)中易損傷周?chē)X組織。部分患者出血后伴隨腦血管痙攣，會(huì )引發(fā)二次腦缺血損傷。
出現突發(fā)面癱、肢體無(wú)力或意識障礙時(shí)，應立即撥打急救電話(huà)。確診需依靠CT或MRI檢查，治療越早預后越好。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎病，戒煙限酒并保持低鹽飲食，定期監測血脂和頸動(dòng)脈斑塊情況。
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