寶寶嘴里長(cháng)鵝口瘡怎么辦

博禾醫生
寶寶鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、局部用藥、調整喂養方式、補充益生菌、就醫治療等方式改善。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛生不良、奶具消毒不徹底、長(cháng)期使用抗生素等原因引起。
家長(cháng)需用無(wú)菌紗布蘸取溫水或碳酸氫鈉溶液,輕柔擦拭寶寶口腔黏膜,每日重復進(jìn)行2-3次。哺乳前后用溫水清潔母親乳頭,避免交叉感染。鵝口瘡可能表現為口腔黏膜白色乳凝塊樣斑塊,擦拭后可能留有紅色創(chuàng )面。
可在醫生指導下使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或克霉唑口腔藥膜。制霉菌素混懸液需均勻涂抹患處,克霉唑藥膜需貼敷于潰瘍面。這些藥物能抑制白色念珠菌繁殖,通常用藥3-5天可見(jiàn)白色斑塊消退。
母乳喂養的寶寶,母親應避免高糖飲食。人工喂養需將奶瓶、奶嘴煮沸消毒10分鐘以上。鵝口瘡可能導致寶寶拒食或哭鬧,家長(cháng)可嘗試少量多次喂養,選用寬口徑奶嘴減少口腔摩擦。
適當補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,有助于恢復口腔菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。長(cháng)期使用抗生素的寶寶更易發(fā)生鵝口瘡,益生菌能減少真菌過(guò)度增殖。
若白色斑塊擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診。醫生可能開(kāi)具氟康唑口服溶液等系統性抗真菌藥物。鵝口瘡反復發(fā)作可能與先天性免疫缺陷有關(guān),需完善免疫功能檢查。
家長(cháng)應注意寶寶日??谇蛔o理,每次喂奶后喂少量溫水清潔口腔。哺乳期母親需勤換內衣,定期消毒吸奶器配件。避免給寶寶使用安撫奶嘴時(shí)間過(guò)長(cháng),奶具應每日高溫消毒。6個(gè)月以上寶寶可適當添加含維生素B族的輔食,如蛋黃泥、西藍花泥等,有助于增強口腔黏膜抵抗力。若寶寶出現持續拒食、體重下降或皮疹擴散,須立即就醫。
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