咳嗽查支原體是查什么

博禾醫生
咳嗽查支原體主要是檢測呼吸道是否感染肺炎支原體。肺炎支原體是一種常見(jiàn)的呼吸道病原體,可能引起支原體肺炎,表現為咳嗽、發(fā)熱等癥狀。檢查方式主要有血清抗體檢測、咽拭子核酸檢測、痰培養等。
通過(guò)抽取靜脈血檢測IgM和IgG抗體水平。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染,IgG抗體陽(yáng)性可能反映既往感染或免疫反應。該檢查需結合臨床癥狀判斷,單次檢測可能出現假陰性,必要時(shí)需間隔2-4周復查抗體滴度變化。
采用PCR技術(shù)檢測咽部分泌物中的支原體DNA,具有較高靈敏度和特異性。采樣時(shí)需用棉簽擦拭咽后壁,最好在晨起未進(jìn)食前進(jìn)行。該方法適用于早期診斷,但受采樣質(zhì)量影響可能出現假陰性。
將深部痰液標本接種于特殊培養基,觀(guān)察支原體生長(cháng)情況。培養周期較長(cháng),通常需要7-10天,陽(yáng)性率受標本質(zhì)量、送檢時(shí)間等因素影響。該方法可同時(shí)進(jìn)行藥敏試驗,但臨床應用逐漸被分子檢測替代。
通過(guò)免疫層析法檢測呼吸道標本中的支原體抗原,15-30分鐘可出結果。適用于門(mén)急診快速篩查,但靈敏度低于核酸檢測。陰性結果不能完全排除感染,需結合其他檢查綜合判斷。
臨床常采用血清學(xué)與分子檢測相結合的方式提高診斷準確性。對于持續咳嗽伴發(fā)熱的患者,建議同時(shí)進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查,與其他病原體感染相鑒別。兒童患者可能出現更高比例的假陰性結果。
出現持續干咳、夜間加重伴低熱時(shí),建議盡早就醫檢查。確診支原體感染后需遵醫囑使用大環(huán)內酯類(lèi)或四環(huán)素類(lèi)抗生素,避免自行用藥。治療期間保持室內空氣流通,多飲溫水,避免辛辣刺激食物。家長(cháng)應注意觀(guān)察兒童咳嗽頻率和體溫變化,支原體感染具有一定傳染性,患者應佩戴口罩并避免密切接觸他人。
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