小孩發(fā)燒后起紅點(diǎn)可能是幼兒急疹或風(fēng)疹等病毒感染的表現，也可能是藥物過(guò)敏、猩紅熱等疾病引起。紅點(diǎn)通常伴隨發(fā)熱消退后出現，主要有病毒疹、過(guò)敏反應、細菌感染、手足口病、水痘等原因。建議家長(cháng)觀(guān)察皮疹形態(tài)、分布范圍及伴隨癥狀，及時(shí)就醫明確診斷。

1、病毒疹

幼兒急疹是6個(gè)月至2歲兒童常見(jiàn)病因，由人類(lèi)皰疹病毒6型引起。發(fā)熱持續3-5天后體溫驟降，隨后頸部、軀干出現玫瑰色斑丘疹，無(wú)瘙癢感。風(fēng)疹病毒感染者會(huì )出現耳后淋巴結腫大，皮疹呈淡紅色點(diǎn)狀。此類(lèi)情況無(wú)須特殊治療，保持皮膚清潔，可遵醫囑使用爐甘石洗劑緩解不適。

2、過(guò)敏反應

發(fā)熱期間服用的退熱藥如對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液可能引發(fā)藥物過(guò)敏，表現為全身散在紅色丘疹伴瘙癢?？股厝绨⒛髁诸w粒、頭孢克洛干混懸劑也可能導致藥疹。家長(cháng)需立即停用可疑藥物，記錄服藥時(shí)間，在醫生指導下更換為氯雷他定糖漿等抗過(guò)敏藥物。

3、細菌感染

A組β溶血性鏈球菌感染引起的猩紅熱會(huì )出現雞皮樣細密紅疹，伴隨楊梅舌、口周蒼白圈等特征。需通過(guò)咽拭子檢測確診，遵醫囑使用青霉素V鉀片或阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。未及時(shí)干預可能誘發(fā)急性腎小球腎炎等并發(fā)癥。

4、手足口病

腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染后，患兒口腔黏膜、手掌足底會(huì )出現紅色斑丘疹或皰疹，伴隨低熱、食欲不振?？勺襻t囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛，利巴韋林氣霧劑抑制病毒復制。家長(cháng)需隔離患兒至皮疹結痂，對其用品進(jìn)行煮沸消毒。

5、水痘

水痘-帶狀皰疹病毒感染初期表現為發(fā)熱，1-2天后頭面部、胸背部出現向心性分布的紅色斑疹，迅速發(fā)展為清亮水皰?？勺襻t囑外用阿昔洛韋乳膏，嚴重者口服阿昔洛韋顆粒。避免抓撓皮疹，剪短患兒指甲以防繼發(fā)感染。

家長(cháng)發(fā)現孩子發(fā)熱后出疹應記錄體溫變化曲線(xiàn)和皮疹進(jìn)展狀態(tài)，避免擅自使用膏藥涂抹。保持室內通風(fēng)，選擇棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，適當補充水分。若出現皮疹迅速擴散、持續高熱不退、精神萎靡或出現瘀點(diǎn)瘀斑，須立即前往兒科或感染科就診。疫苗接種是預防麻疹、風(fēng)疹、水痘等出疹性疾病的有效手段，建議按時(shí)完成免疫規劃程序。