嬰兒腹瀉癥狀有哪些

博禾醫生
嬰兒腹瀉癥狀主要有大便次數增多、大便性狀改變、排便時(shí)哭鬧、食欲下降、發(fā)熱等。嬰兒腹瀉可能與喂養不當、病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、乳糖不耐受等因素有關(guān),通常表現為水樣便、黏液便、血便等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察嬰兒狀態(tài),若出現持續腹瀉或伴隨其他癥狀需就醫。
健康嬰兒每日排便次數因年齡和喂養方式不同存在差異,母乳喂養新生兒可能每日排便4-6次。腹瀉時(shí)排便次數明顯超過(guò)平日習慣頻率,人工喂養嬰兒若每日排便超過(guò)5次需警惕。排便次數增加可能伴隨肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅,家長(cháng)需及時(shí)清潔并涂抹護臀霜預防尿布疹。觀(guān)察排便頻率時(shí)應記錄24小時(shí)內具體次數。
正常嬰兒糞便呈黃色糊狀或軟膏樣,腹瀉時(shí)可見(jiàn)水樣便、蛋花湯樣便或帶有泡沫。輪狀病毒性腹瀉典型表現為大量水樣便,細菌性腹瀉可能含有黏液或血絲。家長(cháng)可用一次性容器留取異常糞便樣本,便于就醫時(shí)進(jìn)行化驗檢查。注意排除因母親飲食改變導致的暫時(shí)性糞便性狀變化。
腸蠕動(dòng)加快可能引起腹部絞痛,表現為排便前哭鬧不安、雙腿屈曲。嚴重腹痛時(shí)嬰兒可能拒絕進(jìn)食并出現嘔吐。家長(cháng)可嘗試順時(shí)針按摩嬰兒腹部緩解不適,但避免在未明確病因時(shí)擅自使用止瀉藥物。持續哭鬧超過(guò)2小時(shí)或伴隨嘔吐需立即就醫排除腸套疊等急癥。
腸道炎癥反應會(huì )影響消化功能,嬰兒可能出現拒奶、吃奶量減少等情況。母乳喂養嬰兒若單次哺乳時(shí)間縮短過(guò)半,或人工喂養嬰兒奶量下降超過(guò)三分之一需引起重視。腹瀉期間應繼續喂養但避免強迫進(jìn)食,可少量多次喂哺。注意觀(guān)察尿量防止脫水,必要時(shí)使用口服補液鹽。
感染性腹瀉常伴隨體溫升高,肛溫超過(guò)38℃提示可能存在細菌或病毒感染。測量體溫應在嬰兒安靜狀態(tài)下進(jìn)行,避免包裹過(guò)多衣物影響準確性。低熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫,但體溫持續超過(guò)38.5℃或伴有精神萎靡需及時(shí)就醫。注意發(fā)熱與腹瀉可能共同加速水分丟失,需加強補液。
家長(cháng)應記錄嬰兒24小時(shí)出入量,包括腹瀉次數、嘔吐次數、尿布更換頻率及進(jìn)食量。準備專(zhuān)用體溫計、口服補液鹽III和護臀霜等用品。母乳喂養母親需暫時(shí)避免食用高糖、高脂及可能過(guò)敏的食物。人工喂養可考慮暫時(shí)更換為無(wú)乳糖配方奶粉,但變更喂養方式前建議咨詢(xún)醫生。保持嬰兒用品清潔消毒,接觸糞便后徹底洗手。若腹瀉持續48小時(shí)不緩解,或出現血便、持續嘔吐、囟門(mén)凹陷等脫水表現,須立即前往兒科急診。
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