小兒拉稀次數很多算腹瀉嗎

博禾醫生
小兒拉稀次數很多通常是腹瀉的表現。腹瀉是指排便次數明顯增多,糞便稀薄或水樣,可能伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。小兒腹瀉主要有感染性腹瀉、非感染性腹瀉、過(guò)敏性腹瀉、乳糖不耐受腹瀉、藥物性腹瀉等原因引起。
感染性腹瀉多由病毒、細菌或寄生蟲(chóng)感染引起,常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、大腸埃希菌等?;純嚎赡艹霈F水樣便、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和尿量,防止脫水。
非感染性腹瀉通常與飲食不當、氣候變化等因素有關(guān)。表現為排便次數增多,糞便性狀改變但無(wú)膿血。建議調整飲食結構,避免生冷刺激性食物??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散等調節腸道菌群。
過(guò)敏性腹瀉多見(jiàn)于嬰幼兒,常因牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏引起。癥狀包括腹瀉、皮疹、嘔吐等。家長(cháng)需記錄飲食日記,排查過(guò)敏原。治療可遵醫囑使用深度水解蛋白配方奶粉,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。
乳糖不耐受腹瀉是由于腸道乳糖酶缺乏導致,表現為進(jìn)食乳制品后腹瀉、腹脹。建議改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫囑使用乳糖酶制劑。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒對乳制品的耐受情況。
藥物性腹瀉多因抗生素使用不當破壞腸道菌群平衡所致。表現為用藥后出現腹瀉,可能伴有腹痛??稍卺t生指導下使用酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。家長(cháng)切勿自行給患兒使用止瀉藥。
家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒腹瀉次數、糞便性狀及伴隨癥狀。注意保持臀部清潔干燥,預防尿布疹。飲食宜清淡易消化,可少量多次喂食米湯、稀粥等。如出現持續高熱、精神萎靡、尿量減少、血便等情況,應立即就醫。平時(shí)注意飲食衛生,培養良好衛生習慣,定期接種輪狀病毒疫苗有助于預防腹瀉發(fā)生。
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