兩個(gè)月寶寶拉肚子怎么辦吃純母乳

博禾醫生
兩個(gè)月寶寶拉肚子可通過(guò)調整哺乳方式、補充水分、熱敷腹部、遵醫囑使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。純母乳喂養的嬰兒腹瀉通常由哺乳不當、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應、氣候變化等因素引起。
哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘單側,避免過(guò)量攝入前奶導致乳糖超負荷。母親需保持飲食清淡,減少高脂高糖食物攝入。哺乳后豎抱拍嗝10分鐘,減少吞入空氣引發(fā)的腸脹氣。若寶寶排便呈泡沫狀,可嘗試先排空部分前奶再哺乳。
每2小時(shí)補充5-10毫升溫開(kāi)水或口服補液鹽,預防脫水。觀(guān)察尿量應保持每天6次以上,尿液呈淡黃色為正常。若出現囟門(mén)凹陷、皮膚彈性下降等脫水征兆,需立即就醫。母乳喂養期間無(wú)須額外補充益生菌制劑。
用40℃左右溫水袋隔衣敷于腹部,每次10分鐘每日3次。順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動(dòng),力度以指腹下陷1厘米為宜。注意保持室溫26-28℃,避免腹部受涼加重腹瀉。熱敷后若出現皮膚發(fā)紅應暫停操作。
細菌性腸炎可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。病毒性腹瀉禁用抗生素,乳糖不耐受需配合乳糖酶制劑。家長(cháng)不可自行使用止瀉藥,尤其禁用含洛哌丁胺成分的藥品。所有藥物使用需間隔母乳喂養1小時(shí)以上。
出現血便、持續發(fā)熱、嘔吐拒食等癥狀需急診處理。糞便常規檢查可鑒別感染類(lèi)型,過(guò)敏原檢測有助于明確母乳蛋白過(guò)敏。重度脫水需住院進(jìn)行靜脈補液治療,必要時(shí)暫停母乳改用特殊配方奶粉。
哺乳期母親應保持飲食均衡,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,補充足量維生素和礦物質(zhì)。避免進(jìn)食辛辣刺激及易致敏食物如海鮮、堅果等。注意寶寶臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。記錄每日排便次數、性狀及喂養情況,就診時(shí)提供詳細喂養日志。室內保持適宜溫濕度,避免頻繁更換喂養環(huán)境。若腹瀉持續3天無(wú)改善或伴有精神萎靡,須及時(shí)至兒科專(zhuān)科就診。
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