肝癌手術(shù)后十年仍存在復發(fā)可能,但概率相對較小。肝癌復發(fā)風(fēng)險與腫瘤分期、手術(shù)切除范圍、術(shù)后治療及個(gè)人生活習慣等因素相關(guān)。
早期肝癌患者接受性手術(shù)后,十年復發(fā)概率較低。腫瘤直徑小于3厘米、無(wú)血管侵犯、病理分化程度高的患者,術(shù)后十年復發(fā)風(fēng)險可控制在較低水平。這類(lèi)患者術(shù)后定期復查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,多數能長(cháng)期保持無(wú)瘤生存。術(shù)后規范抗病毒治療對乙肝相關(guān)肝癌尤為重要,有效抑制病毒復制有助于降低復發(fā)。
中晚期肝癌患者即使手術(shù)切除后十年,仍可能出現復發(fā)。多發(fā)性腫瘤、存在微血管侵犯、低分化肝癌患者復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增高。部分患者術(shù)后可能出現肝內新發(fā)病灶或遠處轉移,這與術(shù)前隱匿性微轉移灶或肝癌存活有關(guān)。術(shù)后輔助治療不充分、合并肝硬化進(jìn)展、持續肝炎活動(dòng)等因素都會(huì )增加遠期復發(fā)概率。
肝癌術(shù)后患者應終身保持每6-12個(gè)月進(jìn)行一次腹部超聲和腫瘤標志物檢查,發(fā)現異常及時(shí)進(jìn)行增強CT或MRI檢查。日常生活中需嚴格戒酒,避免食用霉變食物,控制體重和血糖,保持規律作息。乙肝患者需持續抗病毒藥物如恩替卡韋片或替諾福韋酯片,丙肝患者應接受抗病毒治療。適當進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng),有助于增強免疫力。