早泄的病因有哪些

博禾醫生
早泄可能由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。早泄主要表現為性交時(shí)射精潛伏期顯著(zhù)縮短,通常不足1分鐘即發(fā)生射精,且控制射精能力下降。
焦慮抑郁等負面情緒可能干擾大腦射精控制中樞功能。工作壓力大或伴侶關(guān)系緊張可能加重早泄癥狀。建議通過(guò)心理咨詢(xún)改善情緒狀態(tài),伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力??勺襻t囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調節神經(jīng)遞質(zhì)。
陰莖頭感覺(jué)神經(jīng)末梢分布密集可能引起早泄。包皮過(guò)長(cháng)導致龜頭長(cháng)期包裹可能增加敏感度??蓢L試使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑降低局部敏感度。嚴重包皮過(guò)長(cháng)者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
慢性前列腺炎可能導致盆腔充血和神經(jīng)反射異常。尿頻尿急等泌尿癥狀常與早泄并存。確診需進(jìn)行前列腺液檢查和超聲檢查??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥。
甲狀腺激素水平升高可能加快新陳代謝和神經(jīng)傳導速度。心悸多汗等甲亢癥狀可能伴隨早泄出現。需檢測甲狀腺功能五項指標,使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物調節激素水平。
5-羥色胺轉運體基因多態(tài)性可能影響射精控制能力。家族中有早泄病史者發(fā)病概率較高。這類(lèi)患者對選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物治療反應較好。建議進(jìn)行基因檢測指導個(gè)性化用藥。
建議保持規律作息和適度運動(dòng),避免過(guò)度手淫和頻繁性刺激。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣堅果等食物。性生活中可使用停頓法和擠壓法延長(cháng)射精時(shí)間。癥狀持續不緩解應及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善神經(jīng)系統檢查和激素水平檢測,在醫生指導下進(jìn)行行為訓練或藥物治療。
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