小兒腹瀉怎么護理

博禾醫生
小兒腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充水分、保持清潔、觀(guān)察癥狀、使用藥物等方式護理。小兒腹瀉通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過(guò)敏反應、腸道功能紊亂等原因引起。
腹瀉期間應減少高糖高脂食物攝入,避免加重胃腸負擔。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳,配方奶喂養者可選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方。已添加輔食的幼兒可進(jìn)食米湯、蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等低渣食物,少量多餐。避免生冷、辛辣、油炸等刺激性食物,待癥狀緩解后逐步恢復正常飲食。
腹瀉會(huì )導致大量水分和電解質(zhì)丟失,需及時(shí)補充口服補液鹽預防脫水??蛇x用世界衛生組織推薦的低滲口服補液鹽,按說(shuō)明書(shū)配制后分次飲用。若無(wú)口服補液鹽,可自制淡糖鹽水替代。每次排便后補充50-100毫升液體,嬰幼兒可用滴管或小勺喂服。若出現尿量減少、口唇干燥等脫水表現需立即就醫。
每次排便后需用溫水清洗臀部,輕柔擦干后涂抹護臀霜預防尿布疹。尿布應及時(shí)更換,選擇透氣性好的材質(zhì)。護理前后需徹底洗手,患兒衣物、床單需單獨清洗消毒。玩具、餐具等物品每日煮沸消毒,避免交叉感染。腹瀉期間不建議使用公共泳池等場(chǎng)所。
家長(cháng)需記錄排便次數、性狀、顏色及伴隨癥狀。若出現血便、持續嘔吐、高熱、精神萎靡、眼窩凹陷等情況應立即就醫。注意監測體溫變化,38.5攝氏度以上可物理降溫。觀(guān)察皮膚彈性、尿量等脫水指征,嬰幼兒前囟凹陷也是脫水的重要信號。
細菌性腹瀉需遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節腸道菌群。避免自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺等抑制腸蠕動(dòng)的藥物。輪狀病毒感染者可口服輪狀病毒疫苗預防重癥。用藥期間需觀(guān)察藥物不良反應,如皮疹、嘔吐等。
護理期間需保證患兒充分休息,避免劇烈活動(dòng)?;謴推诳芍鸩教砑痈缓\的食物如瘦肉、蛋黃等促進(jìn)腸黏膜修復。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,避免腹部受涼。定期接種輪狀病毒疫苗、手足口病疫苗等可預防感染性腹瀉。若腹瀉持續超過(guò)1周或體重明顯下降,需及時(shí)復查排除乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,培養飯前便后洗手等衛生習慣。
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