怎樣治療脂溢性皮炎

博禾醫生
脂溢性皮炎可通過(guò)局部用藥、口服藥物、光療、生活方式調整、中醫調理等方式治療。脂溢性皮炎通常由馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
輕中度脂溢性皮炎可外用抗真菌藥如酮康唑乳膏抑制馬拉色菌,或使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解炎癥。頭皮部位可選用含硫化硒或煤焦油的藥用洗劑。急性期有滲出時(shí)可先用硼酸溶液濕敷。需注意激素類(lèi)藥物連續使用不超過(guò)2周。
頑固性病例可短期口服抗真菌藥伊曲康唑膠囊,或小劑量四環(huán)素類(lèi)抗生素如多西環(huán)素片調節免疫。嚴重瘙癢者可配合抗組胺藥如氯雷他定片。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用氟康唑膠囊。所有口服藥物均需嚴格遵醫囑使用。
窄譜中波紫外線(xiàn)照射可抑制皮脂腺活性,每周2-3次,適用于常規治療無(wú)效的成人患者。光療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,治療期間需加強皮膚保濕并避免日曬。兒童及光敏感者禁用。
避免高糖高脂飲食,減少奶制品攝入。選擇溫和無(wú)刺激的護膚品,水溫不宜過(guò)高。保證充足睡眠,緩解精神壓力。頭皮患者應避免頻繁燙染,保持發(fā)際線(xiàn)清潔干燥。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、白鮮皮等煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海為主。需注意中藥療程較長(cháng),需定期復診調整方劑。
脂溢性皮炎患者日常應選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓患處。洗護產(chǎn)品需不含酒精、香精等刺激成分。冬季加強保濕,夏季注意防曬。飲食上多攝入富含B族維生素的粗糧及深色蔬菜,限制辛辣刺激食物。建議記錄發(fā)作誘因,定期復診評估療效,切勿自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物。頭皮癥狀明顯者可每周使用2-3次藥用洗劑維持治療。
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