兒童吃飯嘔吐怎么辦

博禾醫生
兒童吃飯嘔吐可通過(guò)調整飲食、補充水分、觀(guān)察癥狀、使用藥物、就醫檢查等方式處理。兒童吃飯嘔吐通常由飲食不當、胃腸感染、食物過(guò)敏、胃食管反流、腸梗阻等原因引起。
兒童吃飯嘔吐后應暫停進(jìn)食固體食物,改為少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,避免加重胃腸負擔。嘔吐緩解后可嘗試米湯、稀粥等流質(zhì)食物,逐漸過(guò)渡到正常飲食。避免食用油膩、辛辣、生冷等刺激性食物,減少對胃腸黏膜的刺激。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童進(jìn)食后的反應,記錄嘔吐頻率和伴隨癥狀。
頻繁嘔吐可能導致脫水,家長(cháng)需及時(shí)給兒童補充水分和電解質(zhì)??蛇x用口服補液鹽散或稀釋的蘋(píng)果汁,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘喂服一次。若兒童拒絕飲水或出現尿量減少、口唇干燥等脫水表現,需立即就醫。哺乳期嬰兒可增加母乳喂養次數,配方奶喂養者可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。
家長(cháng)需密切監測兒童體溫、精神狀態(tài)、嘔吐物性狀及排便情況。若嘔吐物含有膽汁或血液,或伴隨高熱、嗜睡、腹痛腹脹、血便等癥狀,提示可能存在嚴重疾病。記錄嘔吐發(fā)生時(shí)間與進(jìn)食的關(guān)聯(lián)性,幫助醫生鑒別功能性嘔吐與器質(zhì)性疾病。觀(guān)察期間保持兒童安靜休息,避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)嘔吐。
對于病毒性胃腸炎引起的嘔吐,可遵醫囑使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。胃食管反流患兒可能需要鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。切勿自行使用止吐藥物,尤其避免給兒童服用多潘立酮片等可能引起不良反應的藥物。所有藥物使用需嚴格遵循兒科醫生指導。
若兒童嘔吐持續超過(guò)24小時(shí),或出現脫水、意識改變、噴射性嘔吐等警示癥狀,需立即就診兒科或急診科。醫生可能進(jìn)行血常規、腹部超聲等檢查,排除腸套疊、腦膜炎等急重癥。對于反復嘔吐的兒童,可能需要消化內科專(zhuān)科評估,通過(guò)胃鏡或食物過(guò)敏原檢測明確病因。住院患兒需靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。
兒童吃飯嘔吐期間,家長(cháng)應保持環(huán)境安靜舒適,避免強迫進(jìn)食?;謴推谔峁┮紫氖澄锶缯舻案?、爛面條,分多次少量喂食。注意餐具清潔和手衛生,預防交叉感染。長(cháng)期反復嘔吐的兒童需排查飲食結構問(wèn)題,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜。定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),確保營(yíng)養攝入充足。若嘔吐與特定食物相關(guān),應記錄飲食日記幫助識別過(guò)敏原。
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