沒(méi)來(lái)月經(jīng)卻有少量出血是什么原因

博禾醫生
沒(méi)來(lái)月經(jīng)卻有少量出血可能與排卵期出血、內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、宮頸病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜部分脫落,出現少量出血。通常持續2-3天,出血量少于月經(jīng),可伴有輕微腹痛。保持外陰清潔,避免劇烈運動(dòng)即可自行緩解。
長(cháng)期壓力大、作息紊亂或過(guò)度節食可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致孕激素分泌不足。表現為非經(jīng)期點(diǎn)滴出血,可能伴隨月經(jīng)周期紊亂。需通過(guò)性激素六項檢查確診,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。
陰道炎、宮頸炎等炎癥可能引起接觸性出血,常見(jiàn)于同房后??赡馨橛蟹置谖锂惓?、外陰瘙癢等癥狀。需做白帶常規檢查,確診后可選用保婦康栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等藥物治療。
子宮內膜局部過(guò)度增生形成息肉,可能造成非經(jīng)期不規則出血。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內異?;芈?,確診后需行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后病理檢查排除惡變可能。
宮頸上皮內瘤變或早期宮頸癌可能表現為同房后出血。需進(jìn)行TCT和HPV篩查,確診CIN2-3級需行宮頸錐切術(shù),惡性腫瘤則需根據分期選擇手術(shù)或放化療。
日常應注意記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。保持會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換。飲食上增加富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、菠菜、橙子等,預防貧血。若出血持續超過(guò)1周或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫排查器質(zhì)性病變。
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