80歲以上老人做白內障手術(shù)安全嗎
博禾醫生
80歲以上老人做白內障手術(shù)一般是安全的,但需綜合評估全身狀況及手術(shù)風(fēng)險。白內障手術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù),技術(shù)成熟且恢復較快,多數高齡患者可耐受。手術(shù)安全性主要取決于患者心肺功能、凝血狀態(tài)及基礎疾病控制情況,術(shù)前需完善全面檢查并由眼科與內科醫生聯(lián)合評估。
高齡患者若基礎健康狀況穩定,無(wú)嚴重心肺疾病或凝血功能障礙,通??砂踩邮苁中g(shù)?,F代超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)創(chuàng )傷小、時(shí)間短,局部麻醉即可完成,術(shù)后視力恢復明顯。術(shù)前需重點(diǎn)關(guān)注血壓、血糖控制情況,避免術(shù)中波動(dòng);術(shù)后需預防感染并定期復查,多數患者術(shù)后1-3天即可恢復基本視力。
存在嚴重心功能不全、晚期阿爾茨海默病或凝血功能異常者,手術(shù)風(fēng)險相對增高。這類(lèi)患者可能出現術(shù)中應激反應加重基礎疾病,或術(shù)后因配合度差導致人工晶體移位。需通過(guò)改良麻醉方式、縮短手術(shù)時(shí)間等措施降低風(fēng)險,必要時(shí)推遲手術(shù)。對于雙眼白內障患者,建議分次手術(shù)以減輕身體負擔。
術(shù)后需保持眼部清潔,避免揉眼或劇烈活動(dòng),按醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應。日常注意補充維生素A、維生素C及葉黃素等營(yíng)養素,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。若出現眼痛、視力驟降或分泌物增多,應立即返院檢查。高齡患者家屬需協(xié)助記錄用藥時(shí)間并陪同復查,確保術(shù)后恢復順利。
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