乳腺炎發(fā)燒的癥狀表現

博禾醫生
乳腺炎發(fā)燒的癥狀表現有乳房紅腫熱痛、體溫升高、寒戰乏力、頭痛惡心、腋下淋巴結腫大等。乳腺炎多由乳汁淤積或細菌感染引起,需及時(shí)干預避免化膿性病變。
乳腺炎早期典型表現為患側乳房局部皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸有灼熱感及明顯壓痛,哺乳時(shí)疼痛加劇。炎癥反應導致毛細血管擴張充血,乳腺導管阻塞可形成硬結。若出現搏動(dòng)性跳痛提示可能形成膿腫,需超聲檢查確認。哺乳期患者應繼續排空乳汁,可使用蒲公英顆?;蛉轳毕o助緩解,但需在醫生指導下用藥。
細菌感染引發(fā)的全身反應常導致體溫快速升至38-40℃,可能伴隨脈搏加快。發(fā)熱多呈持續性,使用對乙酰氨基酚片等退熱藥僅能暫時(shí)緩解。血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數顯著(zhù)增高,C反應蛋白升高提示急性炎癥。需注意與感冒發(fā)熱鑒別,乳腺炎發(fā)熱往往伴有乳房局部癥狀,哺乳期婦女出現不明原因發(fā)熱應優(yōu)先檢查乳腺。
病原體毒素入血可引起全身寒戰,患者自覺(jué)畏寒甚至出現不自主顫抖,隨即進(jìn)入高熱期。炎癥消耗導致明顯疲倦乏力,部分患者伴有肌肉酸痛。此時(shí)需臥床休息,補充足夠水分,可配合使用清熱解毒口服液。若寒戰反復發(fā)作需警惕敗血癥風(fēng)險,血培養檢查有助于明確致病菌。
發(fā)熱及炎癥因子刺激可能引發(fā)頭部脹痛,多為前額或雙側顳部持續性疼痛。胃腸道功能紊亂可出現惡心感,嚴重者嘔吐。哺乳期患者需注意與妊娠相關(guān)疾病鑒別,如先兆子癇。對癥處理可選用布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛,同時(shí)應避免脫水,少量多次飲用淡鹽水。
乳腺淋巴回流至腋窩淋巴結,炎癥擴散常導致同側淋巴結腫大,直徑可達1-3厘米,觸診質(zhì)地較硬且有壓痛。超聲檢查可見(jiàn)淋巴結皮質(zhì)增厚,血流信號增強。若淋巴結化膿可能需穿刺引流,未化膿者可外敷金黃散消腫。需與乳腺癌淋巴結轉移鑒別,必要時(shí)行活檢檢查。
乳腺炎患者應保持充足休息,暫?;紓炔溉榈瓒ㄆ谂趴杖橹?。飲食宜清淡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝,發(fā)熱期間可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫。注意乳房清潔,哺乳前后用溫水清洗乳頭。如癥狀持續48小時(shí)無(wú)改善,或出現乳房皮膚發(fā)紫、膿液滲出等表現,須立即就醫進(jìn)行抗感染治療,避免發(fā)生乳腺膿腫等嚴重并發(fā)癥。
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