大便帶鮮血肛門(mén)疼痛怎么辦

博禾醫生
大便帶鮮血肛門(mén)疼痛可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。大便帶鮮血肛門(mén)疼痛通常由肛裂、痔瘡、直腸息肉、腸道炎癥、肛周膿腫等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,防止加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,保持會(huì )陰部干燥清潔。此法對肛裂和痔瘡引起的疼痛效果較好。
馬應龍麝香痔瘡膏含有人工麝香等成分,能消腫止痛,適用于痔瘡急性發(fā)作期。太寧乳膏含有利多卡因,可快速緩解肛裂疼痛。復方角菜酸酯栓能保護受損黏膜,促進(jìn)肛裂創(chuàng )面愈合。使用前需清潔肛門(mén),遵醫囑按療程用藥。
地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血腫脹。對乙酰氨基酚片能緩解中度疼痛,但不宜長(cháng)期服用。腸道益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調節菌群,適用于伴隨腸道功能紊亂者。需注意藥物過(guò)敏史及胃腸道反應。
對于反復發(fā)作的Ⅲ度以上痔瘡可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù),肛裂經(jīng)久不愈者可行肛裂切除術(shù)。直腸息肉需通過(guò)腸鏡下電切術(shù)去除,肛周膿腫則需切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,定期換藥,預防感染。
建議避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力。排便時(shí)勿過(guò)度用力,控制在5分鐘內完成。觀(guān)察出血量及顏色變化,若出現持續大量鮮血便、發(fā)熱或劇烈腹痛,應立即就醫排除腸道惡性病變。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食。
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